Нормальное положение электрической оси сердца (э.о.с.)
На рисунке ниже представлена шестиосевая система отведений Бейли на которой красным вектором изображена электрическая ось сердца, расположенная нормально (угол α=+40°..+70°). Пунктиром отмечены проекции вектора э.о.с. на оси отведений. Разъяснения к рисунку даны ниже в таблице.
На странице "Автоматическое определение ЭОС" специально разработанный скрипт поможет вам определить расположение ЭОС по данным ЭКГ из любых двух разных отведений.
Признаки нормального положения электрической оси сердца
| Отведение | Амплитуда и форма зубца |
|---|---|
| Стандартное отведение I |
Проекция э.о.с. на ось I стандартного отведения лежит в диапазоне α=+40°..+70° и проецируется на положительную ее половину, поэтому, как правило, амплитуда зубца R в этом отведении будет иметь промежуточное значение:
RIII<RI<RII
|
| Стандартное отведение II |
Э.о.с. находится в секторе, где расположено II стандартное отведение (положительная его половина), поэтому вектор э.о.с. проходит максимально параллельно (а в частном случае, когда угол α=+60°, э.о.с. будет параллельна II отведению) ко II отведению из всех стандартных отведений, поэтому проекция э.о.с. на ось этого отведения будет наибольшей, следовательно и амплитуда зубца R в этом отведении будет максимальной из всех стандартных отведений:
RIII<RI<RII
|
| Стандартное отведение III |
Э.о.с. располагается по отношению к оси III стандартного отведения под углом 50..80° (проецируется на положительную часть отведения), поэтому амплитуда зубца R в этом отведении будет, как правило, наименьшей:
RIII<RI<RII
|
| Усиленное отведение aVR |
Э.о.с. располагается по отношению к оси усиленного отведения aVR под углом в диапазоне 10°..40° (максимально параллельно из всех усиленных отведений) и проецируется на отрицательную ее половину, поэтому, амплитуда отрицательного зубца S в этом отведении будет иметь максимальное значение:
SaVR=max
|
| Усиленное отведение aVL |
Ось сердца максимально близко перпендикулярна отведению aVL (а в частном случае, когда угол α=+60°, э.о.с. будет строго перпендикулярна отведению aVL) и может проецироваться как на положительную часть отведения, так и на отрицательную, поэтому в этом отведении будет соблюдаться примерное равенство между амплитудами положительного и отрицательного зубца:
SaVL≈RaVL
|
| Усиленное отведение aVF |
Проекция э.о.с. на ось усиленного отведения aVF лежит в диапазоне 20°..50° и проецируется на положительную ее половину, поэтому, амплитуда зубца R в этом отведении будет иметь максимальное значение из всех усиленных отведений:
RaVF>RaVL
|
ВНИМАНИЕ! Информация, представленная сайте DIABET-GIPERTONIA.RU носит справочный характер. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия в случае приема каких-либо лекарств или процедур без назначения врача!