Анализы  ·  Гемограмма  ·  Диагностика  ·  ЭКГ  ·  ФКГ  ·  Сосуды
Скорая помощь  ·  Сердце  ·  Инсульт  ·  Инфаркт  ·  Гипертония  ·  Диабет  ·  Учёба
Кровообращение  ·  Фармакология  ·  Трансфузиология  ·  Цитология  ·  Шпаргалки

Диабет-Гипертония.ру

ФКГ

Электрокардиография

Основы ЭКГ
§01 Проводящая система сердца
§02 ЭДС сердца
§03 Электрофизиология сердца
§04 Что показывает гальванометр
§05 Возбуждение в миокарде
§06 Стандартные отведения
§07 Усиленные отведения
§08 Отведения по Бейли
§09 Грудные отведения
§10 Что рисует ЭКГ:
     · зубец P
     · интервал PQ
     · комплекс QRS
     · зубец q
     · зубец R
     · зубец s
     · сегмент ST
     · зубец T
     · интервал QT
     · зубец u
§11 Определение ритма
§12 Что такое Э.О.С.
     · вертикальная э.о.с.
     · полувертикальная э.о.с.
     · отклонение э.о.с. вправо
     · резкое отклонение вправо
     · нормальная э.о.с.
     · полугоризонтальная э.о.с.
     · горизонтальная э.о.с.
     · отклонение э.о.с. влево
     · резкое отклонение влево
ЭКГ при гипертрофии
ЭКГ при блокаде
ЭКГ при инфаркте

Нормальное положение электрической оси сердца (э.о.с.)


На рисунке ниже представлена шестиосевая система отведений Бейли на которой красным вектором изображена электрическая ось сердца, расположенная нормально (угол α=+40°..+70°). Пунктиром отмечены проекции вектора э.о.с. на оси отведений. Разъяснения к рисунку даны ниже в таблице.

На странице "Автоматическое определение ЭОС" специально разработанный скрипт поможет вам определить расположение ЭОС по данным ЭКГ из любых двух разных отведений.

Нормальное положение электрической оси сердца

Признаки нормального положения электрической оси сердца

Отведение Амплитуда и форма зубца
Стандартное отведение I Проекция э.о.с. на ось I стандартного отведения лежит в диапазоне α=+40°..+70° и проецируется на положительную ее половину, поэтому, как правило, амплитуда зубца R в этом отведении будет иметь промежуточное значение:
RIII<RI<RII
Стандартное отведение II Э.о.с. находится в секторе, где расположено II стандартное отведение (положительная его половина), поэтому вектор э.о.с. проходит максимально параллельно (а в частном случае, когда угол α=+60°, э.о.с. будет параллельна II отведению) ко II отведению из всех стандартных отведений, поэтому проекция э.о.с. на ось этого отведения будет наибольшей, следовательно и амплитуда зубца R в этом отведении будет максимальной из всех стандартных отведений:
RIII<RI<RII
Стандартное отведение III Э.о.с. располагается по отношению к оси III стандартного отведения под углом 50..80° (проецируется на положительную часть отведения), поэтому амплитуда зубца R в этом отведении будет, как правило, наименьшей:
RIII<RI<RII
Усиленное отведение aVR Э.о.с. располагается по отношению к оси усиленного отведения aVR под углом в диапазоне 10°..40° (максимально параллельно из всех усиленных отведений) и проецируется на отрицательную ее половину, поэтому, амплитуда отрицательного зубца S в этом отведении будет иметь максимальное значение:
SaVR=max
Усиленное отведение aVL Ось сердца максимально близко перпендикулярна отведению aVL (а в частном случае, когда угол α=+60°, э.о.с. будет строго перпендикулярна отведению aVL) и может проецироваться как на положительную часть отведения, так и на отрицательную, поэтому в этом отведении будет соблюдаться примерное равенство между амплитудами положительного и отрицательного зубца:
SaVL≈RaVL
Усиленное отведение aVF Проекция э.о.с. на ось усиленного отведения aVF лежит в диапазоне 20°..50° и проецируется на положительную ее половину, поэтому, амплитуда зубца R в этом отведении будет иметь максимальное значение из всех усиленных отведений:
RaVF>RaVL


 
В начало страницы

ВНИМАНИЕ! Информация, представленная сайте DIABET-GIPERTONIA.RU носит справочный характер. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия в случае приема каких-либо лекарств или процедур без назначения врача!

В начало страницы
Анализы  ·  Гемограмма  ·  Диагностика  ·  ЭКГ  ·  ФКГ  ·  Сосуды
Скорая помощь  ·  Сердце  ·  Инсульт  ·  Инфаркт  ·  Гипертония  ·  Диабет
Кровообращение  ·  Фармакология  ·  Трансфузиология  ·  Цитология  ·  Шпаргалки