Горизонтальное положение электрической оси сердца (э.о.с.)
На рисунке ниже представлена шестиосевая система отведений Бейли на которой красным вектором изображена электрическая ось сердца, расположенная горизонтально (угол α=0..+30°). Пунктиром отмечены проекции вектора э.о.с. на оси отведений. Разъяснения к рисунку даны ниже в таблице.
На странице "Автоматическое определение ЭОС" специально разработанный скрипт поможет вам определить расположение ЭОС по данным ЭКГ из любых двух разных отведений.
Признаки горизонтального положения электрической оси сердца
| Отведение | Амплитуда и форма зубца |
|---|---|
| Стандартное отведение I |
Э.о.с. находится максимально параллельно к I отведению из всех стандартных отведений, поэтому проекция э.о.с. на ось этого отведения будет наибольшей, следовательно и амплитуда зубца R в этом отведении будет максимальной из всех стандартных отведений:
RI>RII>RIII
|
| Стандартное отведение II |
Э.о.с. располагается по отношению к оси II стандартного отведения под углом 30..60°, поэтому амплитуда зубца R в этом отведении будет промежуточной:
RI>RII>RIII
|
| Стандартное отведение III |
Проекция э.о.с. на ось III стандартного отведения максимально близка к перпендикуляру, но все же несколько отлична от него, поэтому, в этом отведении будет регистрироваться небольшой преобладающий отрицательный зубец (т.к. э.о.с. проецируется на отрицательную часть отведения):
SIII>RIII
|
| Усиленное отведение aVR |
Усиленное отведение aVR расположено к э.о.с. максимально параллельно из всех усиленных отведений, при этом вектор э.о.с. проецируется на отрицательную часть этого отведения, поэтому в отведении aVR будет регистрироваться отрицательный зубец максимальной амплитуды из всех усиленных отведений, примерно равный амплитуде зубца R в I стандартном отведении:
SaVR≈RI
|
| Усиленное отведение aVL |
Э.о.с. находится в области биссектрисы угла, образованного стандартным отведением II (положительной половиной) и усиленным отведением aVL (положительной половиной), следовательно и проекции э.о.с. на оси этих отведений будут примерно одинаковы:
RaVL≈RII
|
| Усиленное отведение aVF |
Ось сердца нечетко перпендикулярна отведению aVF и проецируется на положительную часть оси этого отведения, поэтому в этом отведении будет регистрироваться небольшой преобладающий положительный зубец:
RaVF>SaVF
|
Признаки горизонтального положения э.о.с. (угол α=0°)
| Отведение | Амплитуда и форма зубца |
|---|---|
| Стандартное отведение I |
Направление э.о.с. совпадает с расположением оси I стандартного отведения и проецируется на ее положительную часть. Поэтому, положительный зубец R имеет максимальную амплитуду среди всех отведений от конечностей:
RI=max>RII>RIII
|
| Стандартное отведение II |
Э.о.с. одинаково расположена по отношению ко II и III стандартным отведениям: под углом 60° и проецируется на положительную половину отведения II и отрицательную половину оси отведения III:
RI>RII>RIII; SIII>RIII
|
| Стандартное отведение III | |
| Усиленное отведение aVR |
Э.о.с. одинаково расположена по отношению к усиленным отведениям aVR и aVL: под углом 30° и проецируется на отрицательную половину отведения aVR и положительную половину aVL:
SaVR=RaVL
|
| Усиленное отведение aVL | |
| Усиленное отведение aVF |
Проекция э.о.с. на ось усиленного отведения aVF равна нулю (поскольку вектор э.о.с. перпендикулярен этому отведению) - амплитуда положительного зубца R равна амплитуде отрицательного зубца S:
RaVF=SaVF
|
ВНИМАНИЕ! Информация, представленная сайте DIABET-GIPERTONIA.RU носит справочный характер. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия в случае приема каких-либо лекарств или процедур без назначения врача!