Анализы  ·  Гемограмма  ·  Самодиагностика  ·  Скорая помощь  ·  Трансфузиология  ·  Цитология
ССС  ·  Сердце  ·  ЭКГ  ·  ФКГ  ·  Сосуды  ·  Фармакология  ·  Инсульт  ·  Инфаркт  ·  Гипертония  ·  Диабет
Боль  ·  Инфекция  ·  Ангина  ·  МКБ  ·  Пищеварение  ·  Позвоночник  ·  Почки  ·  Шпаргалки

ГлавнаяМЕНЮНеотложные состоянияТравмыЖивота

Неотложные состояния

§ 1 Неотложные состояния
§ 2 Реаниматология
§ 3 Физиология жизненно важных функций
§ 4 Потеря сознания
§ 5 Ишемическая болезнь сердца
§ 6 Шоковые состояния
§ 7 Хирургия
· Острые боли
· Рвота
· Нарушения функции кишечника
· Кровотечения
· Клиническое обследование
Острая кровопотеря
· Классификация кровотечений
· Терапия внешних кровотечений
Травмы и ранения
· Травмы головы
· Закрытая ЧМТ
· Открытая ЧМТ
· Сочетанная ЧМТ
· Травмы шеи
· Травмы грудной клетки
· Закрытые травмы груди
· Открытые травмы груди
· Травмы живота
· Вывих
· Переломы
· Повреждения позвоночника
· ДТП
· Травматический отрыв
§ 8 Ожоги
§ 9 Краш-синдром (СДС)
§ 10 ОПН, ОПеН
§ 11 Эндогенная интоксикация
§ 12 Неврологическая патология
§ 13 Эндокринная патология
§ 14 Острые отравления
§ 15 Офтальмология
§ 16 Прочие неотложные состояния

Расшифровка анализа крови

Травмы, ранения живота



По механизму повреждения травмы живота бывают:

Открытые ранения живота, нанесенные холодным, огнестрельным оружием, в диагностическом плане затруднений не вызывают. Пострадавший находится в тяжелом или крайне тяжелом состоянии. В большинстве случаев в результате массивной кровопотери развивается гиповолемический шок. При значительных повреждениях из раны выпадают внутренние органы, чаще всего это сальник и кишечник. При абдоминально-торакальном ранении с повреждением диафрагмы и легкого у пострадавшего наблюдается одышка, возможен открытый пневмоторакс.

При слепых ранениях локализация и размеры входного отверстия малоинформативны, чтобы определить объем и локализацию повреждений внутренних. При сквозных ранениях топография внутренних органов подскажет возможные варианты повреждения, но окончательный ответ даст только ревизия раны при хирургической обработке, во время которой определяется повреждение брюшины, и в случае положительного ответа, проводится стандартная лапаратомия.

При закрытых травмах живота кожа, подкожная клетчатка и апоневроз не повреждаются, наблюдаются ссадины и подкожные кровоизлияния.

Из паренхиматозных органов при закрытых травмах живота наиболее часто повреждаются печень и селезенка, при этом в клинической картине преобладают симптомы внутреннего кровотечения. Возможен разрыв полых органов (желудок, кишечник, мочевой пузырь), а при их значительном растяжении возможен разрыв даже при небольшом механическом воздействии, например, разрыв переполненного мочевого пузыря. При разрыве полых органов наблюдаются симптомы перитонита и шока.

При закрытых травмах живота пострадавший находится, как правило, в тяжелом состоянии, жалуясь на боли в животе. Отмечается бледность его кожных покровов, наличие холодного пота, тахикардии, гипотонии. Пострадавшего мучает одышка и жажда, у него напряжен брюшной пресс, место травмы болезненно. Как правило, наблюдаются симптомы напряжения брюшины, которые наиболее четко проявляются в случае разрыва полых органов (симптом Щеткина-Блюмберга).

Закрытые травмы живота чрезвычайно тяжело диагностировать в силу стертости клинических проявлений, разнообразия одновременных повреждений органов брюшной полости, наличием сочетанной травмы. Для установления правильного диагноза при закрытых травмах живота используют комплекс клинических, лабораторных, рентгенологических, инструментальных методов исследования.

Неотложная помощь при травмах живота заключается в наложении асептической повязки при открытой травме, при этом выпавшие внутренние органы нельзя самостоятельно вправлять — они прикрываются стерильной салфеткой, которая обильно смачивается фурацилином или физраствором, после чего фиксируется круговой повязкой. На месте происшествия и в ходе эвакуации пострадавшему необходимо проводить комплексную противошоковую терапию, при этом ему нельзя принимать еду или пить воду. Пострадавший должен в срочном порядке доставлен в хирургическое отделение стационара.


 
В начало страницы

ВНИМАНИЕ! Информация, представленная сайте DIABET-GIPERTONIA.RU носит справочный характер. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия в случае приема каких-либо лекарств или процедур без назначения врача!

В начало страницы
Анализы  ·  Гемограмма  ·  Самодиагностика  ·  Скорая помощь  ·  Трансфузиология  ·  Цитология
ССС  ·  Сердце  ·  ЭКГ  ·  ФКГ  ·  Сосуды  ·  Фармакология  ·  Инсульт  ·  Инфаркт  ·  Гипертония  ·  Диабет
Боль  ·  Инфекция  ·  Ангина  ·  МКБ  ·  Пищеварение  ·  Позвоночник  ·  Почки  ·  Шпаргалки