Переливание крови

Трансфузиология

· Изосерология
· Система ABO
· Система резус
· Как определяют группу крови
· Методика определения групп крови
· Ошибки определения групп крови
· Определение резус-фактора
· Подготовка к гемотрансфузии
· Методы гемотрансфузий
· Техника гемотрансфузии
· Показания и противопоказания
· Консервирование крови
· Эритроцитная масса
· Эритроцитная взвесь
· Лейкоцитарная масса
· Тромбоцитная масса
· Кровезаменители
· Плазма
· Криопреципитат
· Альбумин
· Применение альбумина
· Декстраны
· Желатиновые препараты
· Крахмал
· Дезинтоксикационные кровезаменители
· Регуляторы КЩС
· Переносчики кислорода
· Смеси аминокислот
· Жировые эмульсии
· Растворы углеводов
· Осложнения гемотрансфузии
· Описание гемотрансфузионных осложнений

Подготовка пациента к переливанию крови (гемотрансфузии)

Переливание крови (гемотрансфузия) - переливание больному, как цельной крови, так и ее клеточных компонентов и белковых препаратов плазмы.

Гемотрансфузия является серьезной манипуляцией по трансплантации живой ткани человека. Переливание крови широко распространено в лечебной практике, его применяют врачи различных специальностей: терапевты, хирурги, травматологи, акушеры, гинекологи.

Перед гемотрансфузией необходимо собрать гемотрансфузионный анамнез:

• делалась ли ранее гемотрансфузия больному;
• не было ли реакций после переливания крови;
• у женщин выясняется акушерский анамнез;
• необходимо иметь клинический анализ крови и мочи не более трехсуточной давности.

В соответствии с законом больной должен быть проинформирован по следующим пунктам, дабы его решение о переливании крови было осознанным и добровольным:

1. Суть предстоящего процесса, его достоинства.
2. Ожидаемый результат гемотрансфузии.
3. Степень необходимости.
4. Потенциальные опасности гемотрансфузии с учетом индивидуальных особенностей больного.
5. Возможные последствия в случае отказа от гемотрансфузии.
6. Альтернативные методы, приемлемые для данного больного, их достоинства и недостатки.

Излагаемая информация должна быть простой и понятной по своей сути, не вводить в заблуждение больного. Переливание крови производят:

• лечащий врач;
• дежурный врач;
• врач отделения переливания крови;
• во время операции - хирург или анестезиолог.

Перед переливанием крови специалист, проводящий манипуляцию, обязан лично осуществить следующие контрольные исследования (вне зависимости того проводились ли они ранее), которые гарантируют то, что не произойдет переливание несовместимой крови:

1. У реципиента определить группу крови по системе ABO и сверить полученные данные с содержимым истории болезни.
2. Определить групповую принадлежность эритроцитов донора, сопоставить результат с данными на этикетке флакона.
3. Определить групповую совместимость крови реципиента и донора.
4. Определить резус-совместимость крови реципиента и донора.
5. Провести биологическую пробу.

Перед переливанием крови специалист, выполняющий манипуляцию, должен сделать запись в истории болезни пациента, указав следующее:

1. Показания к гемотрансфузиологии.
2. Паспортные данные каждого флакона с кровью донора:
   • ФИО донора;
   • группу крови;
   • резус-принадлежность;
   • номер флакона;
   • дату заготовки крови.
3. Результат проверки групповой принадлежности крови реципиента по системе ABO.
4. Результат проверки групповой принадлежности крови донора (из флакона).
5. Результат пробы на групповую принадлежность и резус-совместимость крови реципиента и донора, результат биологической пробы.

 

ВНИМАНИЕ! Информация, представленная сайте DIABET-GIPERTONIA.RU носит справочный характер. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия в случае приема каких-либо лекарств или процедур без назначения врача!