Гемотрансфузионные осложнения
Несмотря на все достижения современной медицины, переливание крови и ее компонентов все еще является потенциально опасным способом коррекции и замещения их дефицита у реципиента.
Возможные причины развития гемотрансфузионных осложнений:
- неправильное определение показаний/противопоказаний к гемотрансфузии;
- ошибочное определение групповой принадлежности крови или резус-принадлежности;
- неправильное проведение проб на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента.
Гемотрансфузионные осложнения по времени возникновения:
- непосредственные осложнения - развиваются либо во время переливания, либо в ближайшее время после трансфузии;
- отдаленные осложнения - развиваются спустя длительный период времени после трансфузии (несколько месяцев, при повторных переливаниях - несколько лет).
Непосредственные иммунные осложнения:
- острый гемолиз - причина: несовместимость эритроцитов донора и реципиента по системе ABO;
- гипертермическая негемолитическая реакция - причина: гранулоциты донора в переливаемой среде;
- анафилактический шок - причина: антитела класса IgA;
- крапивница - причина: антитела к белкам плазмы;
- некардиогенный отек легких - причина: антитела к лейкоцитам или активация комплемента.
Непосредственные неиммунные осложнения:
- острый гемолиз - причина: разрушение эритроцитов донора по причине нарушения температуры и сроков хранения, смешивания с гипотоническим раствором;
- бактериальный шок - причина: бактериальное инфицирование переливаемой среды;
- острая сердечнососудистая недостаточность - причина: волемическая перегрузка.
Отдаленные иммунные осложнения:
- гемолиз - причина: повторные трансфузии с образованием антител к антигенам эритроцитов;
- реакция "трансплантат против хозяина" - причина: переливание необлученных стволовых клеток;
- посттрансфузионная пурупура - причина: развитие антитромбоцитарных антител;
- аллоиммунизация антигеном эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов или белками плазмы - причина: действие антигенов донорского происхождения.
Отдаленные неиммунные осложнения:
- гемосидероз (перегрузка железом) - причина: многократные переливания эритроцитов;
- гепатит C (часто), B (реже), A (очень редко) - причина: инфицирование переливаемой среды вирусом гепатита;
- СПИД - причина: инфицирование переливаемой среды вирусом иммунодефицита человека;
- паразитарные инфекции - причина: малярия.
ВНИМАНИЕ! Информация, представленная сайте DIABET-GIPERTONIA.RU носит справочный характер. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия в случае приема каких-либо лекарств или процедур без назначения врача!