Тромбоцитопоэз
Процесс образования тромбоцитов в организме называется тромбоцитопоэзом.
Количество тромбоцитов определяет состояние механизмов гемостаза (остановка кровотечений и поддержание крови в жидком состоянии) и способность крови к коагуляции (свертыванию). У здорового человека количество тромбоцитов составляет 180-320·109/л. Изменение содержания тромбоцитов:
- тромбоцитоз - увеличение количества тромбоцитов в единице крови;
- тромбоцитопения - уменьшение количества тромбоцитов в единице крови.
Тромбоцитозы и тромбоцитопении могут быть как абсолютными, так и относительными:
- абсолютный тромбоцитоз (число тромбоцитов превышает 400·109/л) - расценивается как первичный при повышении пролиферативной активности клеток мегакариоцитарного ростка, и может наблюдаться при лейкозах (эссенциальная тромбоцитемия), эритремии, хронических миелолейкозах, миелофиброзах. Вторичный (реактивный) тромбоцитоз может быть следствием функциональных изменений на физиологическом уровне (прием пищи, менструация, перенапряжение). Также тромбоцитопоэз стимулируется при кровопотерях, асфиксии, гемолизе, ожогах, при остром ревматизме, туберкулезе, саркоидозе, колите, энтероколите… После удаления селезенки через 1-2 недели развивается аспленический тромбоцитоз, который сохраняется длительное время;
- относительный тромбоцитоз наблюдается при сгущении крови по причине дегидратации, обезвоживания. Клинически тромбоцитемия проявляется при концентрации тромбоцитов на уровне 700-900·109/л. При тромбоцитозах резко увеличивается вероятность формирования тромбов (развитие тромбозов), что чревато возникновением тромбоэмболий - очень опасных осложнений;
- абсолютная тромбоцитопения (снижение числа эритроцитов ниже 150·109/л, клиническая тромбоцитопения наблюдается при концентрациях 30-50·109/л) - при наследственных нарушениях тромбоцитопоэза развивается первичная тромбоцитопения, существенно снижающая продолжительность жизни. Причины и механизмы развития приобретенных тромбоцитопений различны и зависят как от характера повреждающего фактора, так и от конкретного места приложения его воздействия. Тромбоцитопения может развиваться вследствие повышенного потребления тромбоцитов в циркуляции крови при тромбозах, обширных кровоизлияниях, гемангиомах, при наличии искусственных клапанов сердца. В клинической практике распространены иммунные тромбоцитопении (большей частью аутоиммунные).
В тесной связи с тромбоцитопоэзом находится такой показатель гемостаза, как время кровотечения, поэтому, изменения этого показателя наиболее ярко выражено при тромбоцитопениях различного генезиса.
Время свертывания цельной крови (у здоровых людей составляет 5-6 минут) описывает состояние общей коагуляционной активности крови.
ВНИМАНИЕ! Информация, представленная сайте DIABET-GIPERTONIA.RU носит справочный характер. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия в случае приема каких-либо лекарств или процедур без назначения врача!