Анализы  ·  Гемограмма  ·  Самодиагностика  ·  Скорая помощь  ·  Трансфузиология  ·  Цитология
ССС  ·  Сердце  ·  ЭКГ  ·  ФКГ  ·  Сосуды  ·  Фармакология  ·  Инсульт  ·  Инфаркт  ·  Гипертония  ·  Диабет
Боль  ·  Инфекция  ·  Ангина  ·  МКБ  ·  Пищеварение  ·  Позвоночник  ·  Почки  ·  Шпаргалки

ГлавнаяМЕНЮГемограммаB12 и фолиеводефицитная анемия

Клеточный состав крови

Гемограмма
· Эритропоэз
· Тромбоцитопоэз
· Лейкопоэз
· Изменения лейкограммы
· Ядерный индекс
· Изменения лейкоцитов
· Железодефицитная анемия
· Постгеморрагическая анемия
· B12 и фолиеводефицитные анемии
· Гипо и апластические анемии
· Гемолитическая анемия
· Эритроцитоз
· Лейкоцитоз
· Лейкопения
· Лейкоз

Расшифровка анализа крови

B12 и фолиеводефицитная анемия


Витамин B12 и фолиевая кислота участвуют в реакциях синтеза нуклеиновых кислот, поэтому без их участия невозможно эффективное кроветворение.

Ежесуточная потребность организма в витамине B12 составляет 1-5 мкг, но, поскольку в ЖКТ всасывается только пятая часть поступившего с пищей витамина B12, то для возмещения физиологической потери необходимо поступление 25 мкг витамина в сутки, чего без труда можно достичь при сбалансированном питании, включающем животную пищу. Организм здорового взрослого человека содержит порядка 4 мг депонированного цианкобаламина, что дает возможность восполнять потери витамина B12 на протяжении почти 3 лет, без поступления его извне.

Ежесуточная потребность в фолиевой кислоте составляет 50 мкг. При рациональном сбалансированном питании организма человека получает до 1000 мкг фолатов. Несмотря на то, что запасы фолатов в организме человека составляют 5-10 мг, дефицит фолиевой кислоты при ее недостаточности будет ощущаться уже через несколько месяцев.

Наиболее распространенной причиной развития витаминодефицитных анемий является нарушение их всасывания в пищеварительном тракте. Также ряд лекарственных препаратов, алкоголь и другие химические соединения блокируют механизмы всасывания и транспорта витаминов. Витаминодефицит может возникать при возрастании физиологических потребностей и усилении расходования в периоды усиленного роста, развития, беременности.

Патогенез клинических проявлений при дефиците витамина B12 и фолиевой кислоты:

  1. Нарушается синтез ДНК, в результате замедляются процессы созревания клеток, что приводит к макроцитозу и мегацитозу (увеличению размеров клетки) - формируется мегалобластический тип кроветворения.
  2. Увеличивается до 50% доля неэффективного эритропоэза (в норме до 20%), вследствие повышения уровня внутрикостномозгового разрушения клеток эритроидного ряда.
  3. Укорачивается в 3-4 раза продолжительность жизни макроцитов, циркулирующих в крови.
  4. Недостаток витамина B12 приводит к нарушению пролиферации эпителия пищеварительного тракта (глоссит Хантера - сглаженный болезненный язык без сосочков, имеющий малиновый цвет).
  5. При выраженном дефиците витамина B12 развиваются неврологические нарушения, ведущие к повреждению нервной ткани, развитию периферической невропатии, фуникулярному миелозу.
  6. Наряду с дефицитными анемиями существуют ахрестические анемии, связанные с нарушением утилизации костным мозгом витамина B12. При ахрестических анемиях прием витамина B12 противопоказан.
  7. Менее 5% анемий не связана с дефицитом витамина B12 и фолатов, а является следствием других факторов, нарушающих синтез ДНК.

Для B12 и фолиеводефицитных анемий характерны следующие гематологические проявления:

Пример гемограммы больного мегалобластической гипохромной анемией



 
В начало страницы

ВНИМАНИЕ! Информация, представленная сайте DIABET-GIPERTONIA.RU носит справочный характер. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия в случае приема каких-либо лекарств или процедур без назначения врача!

В начало страницы
Анализы  ·  Гемограмма  ·  Самодиагностика  ·  Скорая помощь  ·  Трансфузиология  ·  Цитология
ССС  ·  Сердце  ·  ЭКГ  ·  ФКГ  ·  Сосуды  ·  Фармакология  ·  Инсульт  ·  Инфаркт  ·  Гипертония  ·  Диабет
Боль  ·  Инфекция  ·  Ангина  ·  МКБ  ·  Пищеварение  ·  Позвоночник  ·  Почки  ·  Шпаргалки