Трепетание предсердий
Пройти онлайн тест (экзамен) по теме "Сердечные аритмии"...
Трепетанием предсердий называют нарушение ритма сердца, при котором происходит значительное учащение сокращения предсердий (250-300 в минуту) при сохраненном правильном синусовом ритме.
Две формы трепетания предсердий:
- правильная форма - ЭКГ регистрирует правильный желудочковый ритм, с одинаковыми интервалами R-R;
- неправильная форма - ЭКГ регистрирует неправильный желудочковый ритм (скачкообразное изменение степени атриовентрикулярной блокады, когда к желудочкам подводится второй, третий или четвертый предсердный импульс).
Пароксизмальная форма трепетания предсердий характеризуется приступами различной длительности.
Постоянная форма трепетания предсердий характеризуется длительностью существования патологии более 2 недель.
Причины возникновения трепетания предсердий схожи с причинами мерцательной аритмии, но чаще можно выделить:
- заболевания сердца, характеризующиеся перегрузкой правого предсердия: дилатация, гипертрофия, дистрофические изменения;
- ТЭЛА;
- хроническая обструктивная болезнь легких.
Клинические симптомы трепетания предсердий:
- сердцебиение;
- головокружение;
- общее недомогание;
- приступы стенокардии.
Врачебный осмотр обнаруживает ритмичную пульсацию шейных вен. При исследовании пульса отмечается увеличение его частоты, снижение наполнения, дефицит пульса.
При аускультации выявляется тахикардия, усиленный I тон.
ЭКГ признаки трепетания предсердий:
- частые (200-400 в минуту) регулярные схожие предсердные волны F, имеющие пилообразную форму в отведениях II, III, aVF, V1, V2;
- правильный желудочковый ритм с одинаковыми интервалами за исключением случаев изменения степени АВ-блокады в момент регистрации ЭКГ;
- нормальные неизмененные узкие желудочковые комплексы, каждому из которых предшествует определенное количество предсердных волн F.
Лечение пароксизма трепетания предсердий аналогично лечению мерцательной аритмии.
Пройти онлайн тест (экзамен) по теме "Сердечные аритмии"...
ВНИМАНИЕ! Информация, представленная сайте DIABET-GIPERTONIA.RU носит справочный характер. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия в случае приема каких-либо лекарств или процедур без назначения врача!