Кардиогенный шок
В основе кардиогенного шока лежит острая сердечная недостаточность, которая развивается в результате некроза 40% (или более) миокарда левого желудочка, в результате чего происходит падение ударного объема сердца, с возрастанием периферического сосудистого сопротивления, при этом правые отделы сердца продолжают работать в обычном режиме — приток крови с периферии в малый круг кровообращения не изменяется.
Происходит дисбаланс в работе левых и правых отделов сердца, что приводит к переполнению малого круга и давление наполнения правых отделов сердца и центральное венозное давление резко возрастает. Начинается симпатоадреналовая реакция, которая усиливает спазм периферических сосудов, подстегивая работу сердца, но все это не может в достаточной мере компенсировать сердечную недостаточность.
Лечение кардиогенного шока
Для лечения острой сосудистой недостаточности используют биологические амины. Препаратом выбора является допмин, оказывающий стойкий сосудосуживающий эффект.
Допмин первоначально вводится со скоростью не менее 5-10 мкг/кг/мин, которая постепенно увеличивается, достигая оптимальных значений когда систолическое давление поднимается со скоростью не быстрее, чем на 10 мм рт.ст. в час.
При наличии показаний внутривенное капельное введение допмина возможно на протяжении суток.
ВНИМАНИЕ! Информация, представленная сайте DIABET-GIPERTONIA.RU носит справочный характер. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия в случае приема каких-либо лекарств или процедур без назначения врача!