Анализы  ·  Гемограмма  ·  Самодиагностика  ·  Скорая помощь  ·  Трансфузиология  ·  Цитология
ССС  ·  Сердце  ·  ЭКГ  ·  ФКГ  ·  Сосуды  ·  Фармакология  ·  Инсульт  ·  Инфаркт  ·  Гипертония  ·  Диабет
Боль  ·  Инфекция  ·  Ангина  ·  МКБ  ·  Пищеварение  ·  Позвоночник  ·  Почки  ·  Шпаргалки

ГлавнаяМЕНЮНеотложные состоянияШокКровеносные сосуды

Неотложные состояния

§ 1 Неотложные состояния
§ 2 Реаниматология
§ 3 Физиология жизненно важных функций
§ 4 Потеря сознания
§ 5 Ишемическая болезнь сердца
§ 6 Шоковые состояния
· Что такое шок
· Сердце
· Сосуды
· Кровь
· Гиповолемический шок
· Травматический шок
· Ожоговый шок
· Кардиогенный шок
· Септический шок
· Анафилактический шок
· Классификация шоковых состояний
§ 7 Хирургия
§ 8 Ожоги
§ 9 Краш-синдром (СДС)
§ 10 ОПН, ОПеН
§ 11 Эндогенная интоксикация
§ 12 Неврологическая патология
§ 13 Эндокринная патология
§ 14 Острые отравления
§ 15 Офтальмология
§ 16 Прочие неотложные состояния

Расшифровка анализа крови

Кровеносные сосуды


Все сосуды нашего тела условно делятся на 5 видов:

Сердце, артерии, и вены, образуют систему макроциркуляции кровообращения. Артериолы, венулы, капилляры и сосуды-шунты составляют систему микроциркуляции, которая в клинико-физиологическом аспекте является гораздо более важной.

Патологические синдромы системы макроциркуляции кровообращения

Методы контроля системы макроциркуляции кровообращения

Артериальное давление (АД). Измерение АД наиболее простой метод контроля гемодинамики, однако малоинформативный, поскольку величина АД отражает состояние артерий, которая является самой пассивной частью кровообращения. Поэтому, можно сказать, что измерение АД у тяжелобольных дает объективную информацию о динамике патологического процесса, но не дает представления о состоянии гемодинамики в целом, поскольку компенсаторные механизмы организма могут достаточно длительное время удерживать системное АД на определенном уровне, близком к нормальным значениям.

Центральное венозное давление (ЦВД). Это давление в правом предсердии, которое в норме лежит в пределах 60-120 мм водного столба. При этом важно знать не столько абсолютное значение ЦВД, а гораздо важнее — его динамику. Низкое ЦВД свидетельствует о несоответствии объема крови емкости сосудистого русла. Высокое ЦВД наблюдается при несостоятельности сердца как насоса (сердечный выброс снижен) или при гиповолемии (сердечный выброс повышен).

Конечное диастолическое давление в левом желудочке (КДДЛЖ). Этот показатель дает наиболее точную информацию о состоянии центральной гемодинамики, и быстро реагирует на любые изменения в организме. КДДЛЖ определяют как инвазивными (катетеризация левых отделов сердца), так и неинвазивными методами. На практике катетеризацию проводят довольно редко, поскольку длительное пребывание катетера в сердце может вызвать аритмию. Поэтому, как правило, о КДДЛЖ судят по косвенному показателю — величине заклинивающего легочно-капиллярного давления, которое в норме практически не отличается от среднего давления заполнения левого желудочка (разница 1-2 мм рт.ст.), а среднее диастолическое давление в левом желудочке превышает на 2-6 мм рт.ст.

Заклинивающее легочно-капиллярное давление определяют при помощи пункции с последующей катетеризацией подключичной вены с правой стороны, после чего в легочную артерию вводится катетер, при помощи которого производится контроль величин давления.

Нормальные величины давления в левом желудочке (LVP):

Нормальные величины давления в легочной артерии (PAP):

Система микроциркуляции кровообращения

Функционально система микроциркуляции кровообращения регулирует распределение сердечного выброса в соответствии с потребностями органов и присоединяет сосудистую циркуляцию к общему водно-электролитному обращению.

Общая протяженность капиллярного русла человека составляет порядка 100 тысяч километров. Структурной единицей системы микроциркуляции является капиллярон, который состоит из артериол, венул, капилляров, артерио-венозного анастомоза. В условиях покоя одновременно в организме работает не более 10% всех капилляров. В системе микроциркуляции существует вазомоция — физиологическое, периодическое прекращение и возобновление тока крови в капиллярах.

Органный капиллярный кровоток зависит от уровня изгоняющего давления, просвета артериол и реологических свойств крови. Кровоток через капиллярон регулируется изменением тонуса сосудов и проницаемостью капиллярной стенки.

На систему микроциркуляции оказывают действие катехоламины:

Клинические критерии расстройства микроциркуляции кровообращения:



 
В начало страницы

ВНИМАНИЕ! Информация, представленная сайте DIABET-GIPERTONIA.RU носит справочный характер. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия в случае приема каких-либо лекарств или процедур без назначения врача!

В начало страницы
Анализы  ·  Гемограмма  ·  Самодиагностика  ·  Скорая помощь  ·  Трансфузиология  ·  Цитология
ССС  ·  Сердце  ·  ЭКГ  ·  ФКГ  ·  Сосуды  ·  Фармакология  ·  Инсульт  ·  Инфаркт  ·  Гипертония  ·  Диабет
Боль  ·  Инфекция  ·  Ангина  ·  МКБ  ·  Пищеварение  ·  Позвоночник  ·  Почки  ·  Шпаргалки