Ожоговый шок
В основе ожогового шока лежит мощное болевое воздействие на центральную нервную систему, что проявляется эректильной и торпидной фазами, по аналогии с травматическим шоком, но при этом эректильная фаза более выражена.
Особенностью ожогового шока является нарушение целостности кожных покровов, что становится причиной развития интенсивной плазмореи, которая в течение нескольких часов может снизить объем циркулирующей крови на 20-40%, что ведет к выраженной гиповолемии в сочетании с вторичной эритремией и нарушением микроциркуляции.
Дефицит объема циркулирующей крови увеличивается за счет кровопотери с ожоговой поверхности. В последующем ожоговый шок развивается по гиповолемической модели.
Лечение ожогового шока
Основу методики лечения ожогового шока, после того, как проведена адекватная анестезия пострадавшего, и он доставлен в лечебное учреждение, составляет инфузионная терапия.
Примерная программа инфузионной терапии лечения ожогового шока на 1-2 сутки:
- Коллоидные растворы, л (min..max):
- плазма - 0,0-0,6..0,8-1,2;
- полиглюкин - 0,4-1,6..0,8-1,6;
- реополиглюкин - 0,4-0,8..0,8-1,6;
- гемодез - 0,2-0,6..0,6-0,8
- Кристаллоидные растворы, л (min..max):
- солевые растворы - 0,4-1,2..0,3-0,8;
- глюкоза - 0-0,4..0,4-0,8;
- бикарбонат натрия (4,8%) - 0,2-0,8..0,2-2,0;
- лактасол - 0,4-0,8..0,8-1,0;
- маннитол (20%) - 0,2-0,6..0,2-1,0;
- новокаин (0,1%) - 0,4..0,4-0,6
- ВСЕГО: 3,4-7,8..5,8-11,8
ВНИМАНИЕ! Информация, представленная сайте DIABET-GIPERTONIA.RU носит справочный характер. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия в случае приема каких-либо лекарств или процедур без назначения врача!