Шпаргалка по кардиологии: Болевой и коронарный синдром
Патогенез острого коронарного синдрома:
- при нестабильной стенокардии:
- Разрыв бляшки;
- Эрозирование бляшки;
- Увеличение содержания в бляшке макрофагов, активированных Т-лимфоцитов;
- Пристеночный тромбоз в месте разрыва бляшки;
- Вазоконстрикция в месте "нестабильной" бляшки.
- при инфаркте миокарда без зубца Q:
- Разрыв бляшки;
- Эрозирование бляшки;
- Увеличение содержания в бляшке макрофагов, активированных Т-лимфоцитов;
- Частичное закрытие просвета сосуда бляшкой и тромбом.
- при инфаркте миокарда с зубцом Q:
- Разрыв бляшки;
- Эрозирование бляшки;
- Увеличение содержания в бляшке макрофагов, активированных Т-лимфоцитов;
- Полная обтурация просвета артерии бляшкой и тромбом.
Продолжительность болевого синдрома:
- при стенокардии стабильного течения:
- Чувство сдавления в шее, возникающее при выходе на улицу в течение последнего месяца, продолжительностью около 5 мин.;
- при стенокардии нестабильного течения:
- Болевые ощущения, возникающие в течение 2-3 недель после физической нагрузки, продолжительностью от 30 мин. до 1 часа и более без изменений на ЭКГ;
- Боли в эпигастрии, возникающие в последнюю неделю в предутренние часы, пробуждающие больного от сна, продолжительностью около 15 мин. и купирующиеся через несколько минут после присаживания в постели;
- Боли в правом плече, ранее провоцировавшиеся быстрой ходьбой, исчезавшие после остановки, сегодня возникли после ужина и продолжаются уже более 20 мин.
- при остром инфаркте миокарда:
- Боли в правом плече, ранее провоцировавшиеся быстрой ходьбой, исчезавшие после остановки, сегодня возникли после ужина и продолжаются уже более 20 мин.
- некоронарогенного генеза:
- Острая боль у мужчины 60 лет продолжительностью 5 - 10 сек в области левого соска;
- Болевые ощущения, возникающие в течение 2-3 недель после физической нагрузки, продолжительностью от 30 мин. до 1 часа и более без изменений на ЭКГ.
ВНИМАНИЕ! Возможно наличие неточного или неправильного ответа. Просьба проверять информацию по другим источникам, например, по конспектам лекций.
ВНИМАНИЕ! Информация, представленная сайте DIABET-GIPERTONIA.RU носит справочный характер. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия в случае приема каких-либо лекарств или процедур без назначения врача!