Шпаргалка по кардиологии: Риск и диагностика ИБС
Критерии, имеющие высокий риск наличия ИБС:
- Снижение артериального давления на нагрузке;
- Появление желудочковых экстрасистол на небольшой нагрузке (частота сердечных сокращений менее 120 в 1 мин);
- Депрессия сегмента ST на 1мм и более на 1-ой ступени нагрузки;
- Депрессия сегмента ST 2мм и более;
- Депрессия сегмента ST, сохраняющаяся после нагрузки более 5 мин.
Критерии определения лиц с различной степенью риска ИБС в популяции без клинических данных о наличии стенокардии напряжения:
- очень высокий риск (более 80%):
- Мужчины 40 - 69 лет и депрессия сегмента ST на нагрузке более 2,5 мм.
- высокий риск (более 50%):
- Женщины (40 - 49 лет) и депрессия сегмента ST на нагрузке более 2,5 мм;
- Мужчины и женщины 50 - 59 лет и депрессия сегмента ST около 2 мм на нагрузке;
- Мужчины и женщины 60 - 69 лет и депрессия сегмента ST около 2 мм на нагрузке;
- относительно низкий риск (менее 50%):
- Мужчины (моложе 50 лет) и депрессия сегмента SТ на нагрузке 1 мм;
- Мужчины и женщины 50 - 59 лет и депрессия сегмента ST около 1 мм на нагрузке;
- Мужчины 40 - 69 лет и депрессия сегмента ST не более 1 мм;
- очень низкий риск (менее 10%):
- Женщины (моложе 50 лет) и депрессия сегмента ST на нагрузке менее 2 мм;
- не имеющие высокого риска:
- Подъем артериального давления на нагрузке выше 200 мм.рт.ст.;
- Появление предсердных экстрасистол на нагрузке.
Показания для курантиловой пробы при диагностике ИБС:
- Наличие противопоказаний для физической нагрузки;
- Отсутствие возможности выполнить нагрузку необходимой мощности;
- Ложноположительные результаты теста на ВЭМ у лиц без симптомов ИБС.
Противопоказания для курантиловой пробы при диагностике ИБС:
- Обструктивный бронхит;
- Внутрижелудочковые блокады;
- Тяжелая форма АГ.
Показания для добутаминовой пробы при диагностике ИБС:
- Наличие противопоказаний для физической нагрузки;
- Отсутствие возможности выполнить нагрузку необходимой мощности;
- Ложноположительные результаты теста на ВЭМ у лиц без симптомов ИБС.
Противопоказания для добутаминовой пробы при диагностике ИБС:
- Тяжелая форма АГ;
- Клапанные стенозы;
- Гипертрофическая кардиомиопатия;
- Желудочковая тахикардия.
ВНИМАНИЕ! Возможно наличие неточного или неправильного ответа. Просьба проверять информацию по другим источникам, например, по конспектам лекций.
ВНИМАНИЕ! Информация, представленная сайте DIABET-GIPERTONIA.RU носит справочный характер. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия в случае приема каких-либо лекарств или процедур без назначения врача!