Шпаргалка по кардиологии: Антиангинальная терапия при ИБС
Антиангинальным препаратом первого выбора у больных ИБС является:
- при наличии артериальной гипертонии - бета-блокаторы; антагонисты кальция;
- при наличии мигрени, перемежающей хромоты, синдроме Рейно - антагонисты кальция;
- при наличии астмы, хронического обструктивного бронхита - антагонисты кальция;
- при наличии депрессии - антагонисты кальция;
- при наличии недостаточности митрального, аортального клапанов - дигидропиридиновая группа антагонистов кальция;
- при наличии хронической застойной сердечной недостаточности - нитраты.
Эффективным антиангинальным препаратом у больных ИБС является:
- при наличии гипертиреоидизма - Кардиоселективные бета-блокаторы;
- при наличии сахарного диабета I типа - Антагонисты кальция;
- при наличии сахарного диабета II типа - Антагонисты кальция; Кардиоселективные бета-блокаторы;
- при наличии гипертрофической кардиомиопатии - Кардиоселективные бета-блокаторы.
Антиангинальным препаратом у больных ИБС является:
- при наличии синусовой брадикардии, атриовентрикулярной блокаде - дигидропиридиновая группа препаратов;
- при наличии наджелудочковой аритмии - пропранолол, надолол; метопролол, атенолол; Верапамил, дилтиазем;
- при наличии желудочковой аритмии - пропранолол, надолол; метопролол, атенолол;
- при наличии митрального, аортального стеноза - кардиоселективные бета-блокаторы.
Антиангинальные препараты, используемые в ранние сроки от начала острого коронарного синдрома, способствующие купированию болевого синдрома:
- улучшающие выживаемость:
- Внутривенное введение метопролола с последующим приемом внутрь в суточной дозе 100 - 200 мг;
- Внутривенное введение дилтиазема с переходом на прием внутрь у больных с нестабильной стенокардией, инфарктом миокарда без зубца Q и с рецидивирующими приступами ишемии миокарда.
- не влияющие на выживаемость:
- Контролируемая (АД, ЧСС) инфузия нитроглицерина или нитросорбида;
- Рецидивы боли, ранняя стенокардия у больного с противопоказаниями для бета-блокаторов служат показанием для использования антагонистов кальция в случае отсутствия возможности хирургического вмешательства.
- увеличивающие риск летального исхода:
- Внутривенное введение верапамила с последующим переходом на прием внутрь у больного сердечной недостаточностью;
- Монотерапия дигидропиридиновыми антагонистами кальция.
ВНИМАНИЕ! Возможно наличие неточного или неправильного ответа. Просьба проверять информацию по другим источникам, например, по конспектам лекций.
ВНИМАНИЕ! Информация, представленная сайте DIABET-GIPERTONIA.RU носит справочный характер. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия в случае приема каких-либо лекарств или процедур без назначения врача!