Анализы  ·  Гемограмма  ·  Диагностика  ·  Скорая помощь  ·  Трансфузиология  ·  Цитология
ССС  ·  Сердце  ·  ЭКГ  ·  ФКГ  ·  Сосуды  ·  Фармакология  ·  Инсульт  ·  Инфаркт  ·  Гипертония  ·  Диабет
Боль  ·  Инфекция  ·  Ангина  ·  МКБ  ·  Пищеварение  ·  Позвоночник  ·  Почки  ·  Шпаргалки

Диабет-Гипертония.ру

Электрокардиография

Основы ЭКГ
ЭКГ при гипертрофии
ЭКГ при блокаде
ЭКГ при инфаркте
§31 Ишемия
§32 Повреждение
§33 Инфаркт
§34 Стадии инфаркта
§35 Разновидности ИМ
§36 Локализации инфаркта
Передние ИМ
  · ИМ передней стенки ЛЖ
  · Переднезадний ИМ
Задние инфаркты миокарда
  · ИМ задней стенки ЛЖ
  · ИМ заднебоковой стенки ЛЖ
  · Циркулярный верхушечный ИМ
Инфаркт межжелудочковой перегородки
ИМ, сочетающиеся с БПНПГ
ИМ, сочетающиеся с БЛНПГ
Субэндокардиальный ИМ
ИМ правого желудочка
Инфаркт предсердий
Инфаркт сосчковых мышц
§37 Аневризма сердца

Расшифровка анализа крови

ЭКГ. Инфаркт миокарда правого желудочка


Изолированный ИМ правого желудочка наблюдается чрезвычайно редко. Как правило, он сочетается с поражением левого желудочка (задней стенки левого желудочка) - переходя с задней стенки левого желудочка на заднюю стенку правого желудочка.

Инфаркт миокарда правого желудочка трудно диагностируется на ЭКГ, поскольку вектор возбуждения правого желудочка в норме значительно меньше вектора возбуждения левого желудочка. Поэтому, изменения вектора, вызванные ИМ правого желудочка не оказывают большого влияния на суммарную ЭДС и слабо влияют на комплекс QRS.

Поскольку ИМ правого желудочка, как правило, развивается при инфаркте задней стенки левого желудочка (по причине их общего кровоснабжения), то ЭКГ имеет вид заднедиафрагмального инфаркта или обширного ИМ задней стенки левого желудочка.

На нижнем рисунке хорошо видны ЭКГ-признаки острого крупноочагового ИМ задней и боковой стенок левого желудочка. Однако, следует обратить особое внимание на инверсный зубец Т (правые грудные отведения), который не носит характер изменений при передне-заднем ИМ. В сочетании с клинической картиной недостаточности правого желудочка + систолического шума над правым желудочком, такой зубец Т свидетельствует в пользу ИМ правого желудочка. Инфаркт правого желудочка диагностируется по дополнительным грудным отведениям V3R, V4R, которые снимаются симметрично левым грудным отведениям).

ЭКГ острого крупноочагового заднебокового ИМ правого желудочка
Рис. ЭКГ острого крупноочагового заднебокового ИМ правого желудочка

 
В начало страницы

ВНИМАНИЕ! Информация, представленная сайте DIABET-GIPERTONIA.RU носит справочный характер. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия в случае приема каких-либо лекарств или процедур без назначения врача!

В начало страницы
Анализы  ·  Гемограмма  ·  Диагностика  ·  Скорая помощь  ·  Трансфузиология  ·  Цитология
ССС  ·  Сердце  ·  ЭКГ  ·  ФКГ  ·  Сосуды  ·  Фармакология  ·  Инсульт  ·  Инфаркт  ·  Гипертония  ·  Диабет
Боль  ·  Инфекция  ·  Ангина  ·  МКБ  ·  Пищеварение  ·  Позвоночник  ·  Почки  ·  Шпаргалки