Клинические симптомы митрального стеноза
Клинические симптомы стеноза митрального клапана зависят от стадии заболевания и состояния компенсации кровообращения.
На начальном этапе заболевания, когда левое предсердие компенсирует нарушения гемодинамики своей гиперфункцией, больные, как правило, жалоб не предъявляют, и могут выполнять значительную физическую нагрузку.
При повышении давления в малом круге кровообращения больные жалуются на одышку, ощущение сердцебиения при физической нагрузке.
При резком повышении давления в капиллярах больного начинают беспокоить приступы сердечной астмы, сухой или с небольшим количеством слизи кашель, кровохарканье.
При высокой легочной гипертензии больные жалуются на слабость, повышенную утомляемость, поскольку в условиях митрального стеноза не происходит адекватного увеличения минутного объема сердца при физических нагрузках (фиксация минутного объема).
При умеренно выраженном стенозе митрального клапана внешний вид больных практически не изменен.
При выраженном митральном стенозе с нарастанием легочной гипертензии у больных наблюдается румянец на щеках на фоне бледной кожи лица ("митральный румянец"), цианоз губ, кончика носа, ушных раковин.
При высокой легочной гипертензии у больных появляется сероватое окрашивание кожи ("пепельный цианоз") по причине низкого минутного объема сердца. Сердце в нижней части грудины может выбухать и пульсировать из-за образования "сердечного горба", что является следствием гипертрофии и дилатации правого желудочка и усиленных ударов его о переднюю грудную стенку. В области верхушки сердца определяется диастолическое дрожание ("кошачье мурлыканье") - феномен, вызванный низкочастотными колебаниями крови при ее прохождении через суженное митральное отверстие.
ВНИМАНИЕ! Информация, представленная сайте DIABET-GIPERTONIA.RU носит справочный характер. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия в случае приема каких-либо лекарств или процедур без назначения врача!