Анализы  ·  Гемограмма  ·  Диагностика  ·  ЭКГ  ·  ФКГ  ·  Сосуды
Скорая помощь  ·  Сердце  ·  Инсульт  ·  Инфаркт  ·  Гипертония  ·  Диабет  ·  Учёба
Кровообращение  ·  Фармакология  ·  Трансфузиология  ·  Цитология  ·  Шпаргалки

ГлавнаяМЕНЮФКГОсновные пробы

ФОНОКАРДИОГРАФИЯ

Основы ФКГ
· Что такое ФКГ
· Фонокардиограф
· Методика ФКГ
· ФКГ пробы
· Анализ ФКГ
· Особенности ФКГ у детей
· Алгоритм анализа ФКГ
· ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ
Тоны сердца
· I тон
· II тон
· III тон
· IV тон
· V тон
· Амплитуда тонов
· Доп. тоны в систоле
· Доп. тоны в диастоле
· Шумы сердца

ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ

Основы ЭКГ
ЭКГ при гипертрофии
ЭКГ при блокаде
ЭКГ при инфаркте

Основные ФКГ пробы


Проба с физической нагрузкой

Величина физической нагрузки определяется в индивидуальном порядке, в зависимости от общего состояния пациента. Очень важно при проведении пробы с нагрузкой любой интенсивности и длительности сохранять определенный темп физических движений, используя метроном или секундомер.

Под воздействием физических нагрузок происходит усиление сердечных тонов и функциональных шумов сердца. У здорового человека после нагрузки может появиться функциональный систолический шум.

Применение пробы с физической нагрузкой благоприятствует выявлению I тона, тону открытия митрального клапана, усилению митрального диастолического шума, систолического шума при недостаточности митрального клапана и аортальном стенозе.

Появление III тона после физической нагрузки у пациентов с сердечными патологиями свидетельствует о снижении тонуса и контрактильной способности миокарда, что является неблагоприятным признаком.

Проба с физической нагрузкой дает возможность дифференцировать щелчок открытия митрального клапана и расщепление II тона. Интервал между II тоном и тоном открытия митрального клапана после физической нагрузки уменьшается.

Проба с амилнитритом

Проба основывается на снижении АД.

Перед проведением пробы у пациента записывают выходную ФКГ и величину АД, после чего больной на протяжении 20-30 секунд совершает 10 вдохов через нос амилнитрита из открытой ампулы.

Проводится беспрерывная запись ФКГ, с измерением величины АД через каждые 30 с.

На высоте гипотензивного эффекта, который наблюдается через 15-20 с, снижается и укорачивается шум, связанный с митральной и аортальной недостаточностью. Наоборот, шум, связанный с аортальным стенозом, увеличивается, достигая максимума через 35-40 с.

Увеличение венозного притока крови ведет к усилению трикуспидального и митрального диастолических шумов и функционального систолического шума над легочной артерией.

Проба с эуфиллином или нитроглицерином

Проба основывается на снижении давления в легочной артерии после в/в введения эуфиллина или 3-4 таблеток нитроглицерина под язык.

При помощи данной пробы дифференцируют функциональный спазм легочных артериол с их органическими изменениями.

Снижение давления в легочной артерии сопровождается ослаблением систолического тона изгнания, снижением амплитуды II тона над легочной артерией и уменьшением шума Грехема-Стила.

Особенную ценность данный вид пробы имеет при катетеризации сердца и определения давления в легочной артерии.



 
В начало страницы

ВНИМАНИЕ! Информация, представленная сайте DIABET-GIPERTONIA.RU носит справочный характер. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия в случае приема каких-либо лекарств или процедур без назначения врача!

В начало страницы
Анализы  ·  Гемограмма  ·  Диагностика  ·  ЭКГ  ·  ФКГ  ·  Сосуды
Скорая помощь  ·  Сердце  ·  Инсульт  ·  Инфаркт  ·  Гипертония  ·  Диабет
Кровообращение  ·  Фармакология  ·  Трансфузиология  ·  Цитология  ·  Шпаргалки