Лечение митральной недостаточности
Специальной терапии для лечения митральной недостаточности не существует - по показаниям применяют мочегонные средства, периферические вазодилататоры, блокаторы бета-адренорецепторов, сердечные гликозиды, антикоагулянты.
Направления лечения митральной недостаточности в стадии компенсации:
- ограничение притока крови в малый круг кровообращения;
- уменьшение интенсивности и объема выброса крови из левого желудочка;
- улучшение метаболизма миокарда;
- коррекция микроциркуляторных и реоголических свойств крови, предупреждение развития хронической гипоксии;
- решение вопроса о хирургическом лечении.
Направления лечения декомпенсированной митральной недостаточности:
- нормализация сердечного ритма;
- оптимизация частоты сердечных сокращений (при постоянной форме фибрилляции предсердий);
- назначение периферических вазодилататоров и мочегонных препаратов;
- контроль и коррекция электролитного, белкового, кислотно-щелочного состояний;
- коррекция микроциркуляции и реологических свойств крови;
- оптимизация метаболизма миокарда, устранение хронической гипоксии;
- профилактика метаболических осложнений;
- хирургическое лечение.
Протезирование митрального клапана продлевает жизнь больным, восстанавливает трудоспособность. В случае порока без грубых нарушений створок, хорд, сосочковых мышц, при отсутствии кальциноза клапанов показаны реконструктивные операции. Во всех остальных случаях проводится замена клапана механическим или биологическим протезом.
Прогноз у больных с недостаточностью митрального клапана зависит от степени выраженности клапанного дефекта и от состояния миокарда - по статистике 86% больных умирают в течение 12 лет после появления первых симптомов ревматической митральной недостаточности. Компенсация состояния и трудоспособность сохраняются длительное время при умеренной митральной недостаточности и редких ревматических атаках.
ВНИМАНИЕ! Информация, представленная сайте DIABET-GIPERTONIA.RU носит справочный характер. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия в случае приема каких-либо лекарств или процедур без назначения врача!