Анализы  ·  Гемограмма  ·  Диагностика  ·  ЭКГ  ·  ФКГ  ·  Сосуды
Скорая помощь  ·  Сердце  ·  Инсульт  ·  Инфаркт  ·  Гипертония  ·  Диабет  ·  Учёба
Кровообращение  ·  Фармакология  ·  Трансфузиология  ·  Цитология  ·  Шпаргалки

ГлавнаяМЕНЮНеотложные состоянияЭндокринологияОстрая надпочечниковая недостаточность

Неотложные состояния

§ 1 Неотложные состояния
§ 2 Реаниматология
§ 3 Физиология жизненно важных функций
§ 4 Потеря сознания
§ 5 Ишемическая болезнь сердца
§ 6 Шоковые состояния
§ 7 Хирургия
§ 8 Ожоги
§ 9 Краш-синдром (СДС)
§ 10 ОПН, ОПеН
§ 11 Эндогенная интоксикация
§ 12 Неврологическая патология
§ 13 Эндокринная патология
· Тиреотоксический криз
· Надпочечниковая недостаточность
· Кетоацидотическая кома
· Гиперосмолярная кома
· Лактацидемическая кома
· Гипогликемическая кома
§ 14 Острые отравления
§ 15 Офтальмология
§ 16 Прочие неотложные состояния

Острая надпочечниковая недостаточность


Острая надпочечниковая недостаточность (аддисонический криз, адреналовый криз при болезни Аддисона) — патологический синдром, который развивается на фоне резкого снижения или полного прекращения секреции гормонов коры надпочечников по причине хронической надпочечниковой недостаточности, клинически проявляется сосудистым коллапсом, резкой адинамией, постепенным нарушением сознания.

Факторы при которых возможно развитие аддисонического криза:

Прекращение секреции гормонов коры надпочечников становится причиной нарушения синтеза глюкокортикоидных и минералокортикоидных гормонов коры надпочечников с потерей ионов натрия и хлоридов с мочой и уменьшением их всасывания в кишечнике, что сопровождается потерей большого количества воды. За счет выделения внеклеточной жидкости и перехода воды из внеклеточного пространства в клетки происходит обезвоживание организма, уменьшается объем циркулирующей крови, развивается гиповолемия и нарушается электролитный баланс. Снижается уровень мочевины, которая является конечным продуктом азотистого обмена.

Нарушаются обмены калия и углеводный обмен. В первом случае это приводит к избытку калия в сердечной мышце, нарушая сократительную способность миокарда. Во втором — уровень глюкозы в крови снижается, уменьшаются запасы гликогена в печени и скелетных мышцах, повышается чувствительность к инсулину.

Аддисоническому кризу предшествуют продромальные предкризисные состояния, которые могут длиться от нескольких часов до нескольких дней (зависит от степени выраженности недостаточности надпочечников, причины криза, общего состояния, гормональной терапии), в течение которых основные признаки заболевания резко усиливаются.

Симптомы аддисонического криза

Аддисонический криз может протекать в трех клинических формах:

  1. Апоплексическая форма. Сопровождается бредом, эпилептическими припадками, заторможенностью, менингеальными синдромами, ступором, затемнением сознания.
  2. Абдоминальная форма. Сопровождается тошнотой, рвотой, поносом, болями в животе.
  3. Гипотоническая форма. Сопровождается коллапсом.

Лечение острой надпочечниковой недостаточности

Лечебные мероприятия при аддисоническом кризе включают в себя заместительную терапию синтетическими препаратами глюкокортикоидного и минералокортикоидного действия, выведение больного из шокового состояния.



 
В начало страницы

ВНИМАНИЕ! Информация, представленная сайте DIABET-GIPERTONIA.RU носит справочный характер. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия в случае приема каких-либо лекарств или процедур без назначения врача!

В начало страницы
Анализы  ·  Гемограмма  ·  Диагностика  ·  ЭКГ  ·  ФКГ  ·  Сосуды
Скорая помощь  ·  Сердце  ·  Инсульт  ·  Инфаркт  ·  Гипертония  ·  Диабет
Кровообращение  ·  Фармакология  ·  Трансфузиология  ·  Цитология  ·  Шпаргалки