ФКГ №28: комбинированный митральный порок сердца
Пациент: возраст 32 года.
Ревматический порок сердца, мерцательная аритмия.
Аускультация: (верхушка сердца) тон, совпадает с толчком, чаще ослабленный, одновременно с ним начинается шум, который занимает всю короткую паузу, интенсивность его меняется от цикла к циклу, после 2 тона, через короткую паузу - несильный шум различной интенсивности.
Анализ ФКГ:
Ритм - мерцательная аритмия.
Частота - 80 уд/мин.
Интервал Q-I тон - 0,12 с.
Определить амплитуду 1 и 2 тонов - 20-30 мм; до 40 мм.
Указать фазовую принадлежность шума, его амплитуду, конфигурацию, длительность, частотную характеристику - пансистолический, среднеамплитудный, меняющейся конфигурации, СЧ и ВЧ.
Низкоамплитудный мезодиастолический шум, веретеноподобной конфигурации, занимает большую часть диастолы.
А)Заключение - комбинированный митральный порок сердца без четкого преобладания.
Б) После операции имплантации сферического протеза. Оценить изменения звуковой симптоматики - исчезли оба шума, появился высокоамплитудный искусственный 1 тон закрытия митрального клапана (35 мм) и тон открытия через 0,12 с после второго тона (удар сферы об арматуру протеза). После исчезновения шума систола появилось клацание систолы через 0,08 с. После 1 тона (тон изгнания) ранее он сливался с систолическим шумом.
Вернуться на страницу тестов...
ВНИМАНИЕ! Информация, представленная сайте DIABET-GIPERTONIA.RU носит справочный характер. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия в случае приема каких-либо лекарств или процедур без назначения врача!