ФКГ №27: комбинированный митральный порок сердца
Пациент: возраст 44 года.
Ревматический порок сердца, мерцательная аритмия.
Аускультация: (верхушка сердца) тон, совпадает с толчком, различной силы, чаще ослабленный, большую часть малой паузы занимает интенсивный шум с музыкальным оттенком (распространяется далеко в левую паховую область), в протодиастоле - дополнительный тон высокого "тембра", за ним - тихий шум, на протяжении большой части долгой паузы.
Анализ ФКГ:
Ритм - мерцательная аритмия.
Частота - 60 уд/мин.
Интервал Q-I тон - 0,10 с.
Определить амплитуду 1 и 2 тонов - 15 мм; 10-15 мм.
Что является дополнительным тоном в протодиастоле - клацание в момент открытия митрального клапана (OS), ВЧ, 8-10 мм.
Указать интервал до ближайшего тона, частотный спектр - 2а-OS= 0,07-0,08 с.
Указать фазовую принадлежность шума, его амплитуду, конфигурацию, длительность, частотную характеристику - систолический шум: высокоамплитудный (до 35 мм), с нарастающей и убывающей компонентой, "ромбоподобный", с максимумом в первой половине систолы, начинается одновременно с 1 тоном, СЧ и ВЧ. После OS - мезодиастолический шум, низкоамплитудный, убывающий, длительность до 2/3 диастолы.
Заключение - комбинированный митральный порок сердца с преобладанием недостаточности.
Вернуться на страницу тестов...
ВНИМАНИЕ! Информация, представленная сайте DIABET-GIPERTONIA.RU носит справочный характер. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия в случае приема каких-либо лекарств или процедур без назначения врача!