Феохромоцитома. Альдостеронсекретирующая опухоль
Некоторые органы человека вырабатывают особые вещества, которые называются гормонами.
Гормоны (от греч. hormao - возбуждаю, привожу в движение), биологически активные вещества, вырабатываемые в организме специализированными клетками или органами (железами внутренней секреции) и оказывающие целенаправленное влияние на деятельность других органов и тканей. Позвоночные животные и человек имеют развитую систему таких желез (гипофиз, надпочечники, половые, щитовидная и др.), которые посредством гормонов, выделяемых в кровь, участвуют в регуляции всех жизненно важных процессов - роста, развития, размножения, обмена веществ.
В здоровом состоянии органы вырабатывают строго дозированное количество гормонов, необходимое для нормального развития организма. Иногда в железах внутренней секреции образуются опухоли. Например, опухоль в надпочечниках провоцирует избыточное производство гормонов, которые вызывают повышение кровяного давления.
Надпочечники, парные железы внутренней секреции позвоночных животных и человека. Корковый слой надпочечников секретирует кортикостероиды, а также частично мужские и женские половые гормоны, мозговой слой - адреналин и норадреналин. Играют важную роль в регуляции обмена веществ и в адаптации организма к неблагоприятным условиям.
Надпочечники вырабатывают следующие гормоны:
адреналин - стимулирует обмен веществ, повышает артериальное давление, усиливает сердцебиение, ускоряет дыхание, замедляет перистальтику кишечника;
альдостерон - регулирует обмен минеральных веществ (натрия, калия, воды) в организме;
кортизол - участвует в системной регуляции обмена веществ и электролитного баланса, регулирует уровень глюкозы в крови.
Феохромоцитома
Гормоносекретирующая опухоль надпочечников (феохромоцитома) довольно редкое заболевание (0,006% от общего числа больных гипертонией), но внезапное повышение выработки адреналина может быть смертельно опасным для человека. Наиболее характерные симптомы феохромоцитомы - головная боль, учащенное сердцебиение, усиленное потоотделение при стабильном высоком давлении.
Если у врача возникли подозрения на наличие фехоромоцитомы, проводят следующие анализы:
- анализ мочи на метанефрин (продукт распада адреналина);
- при повышенном уровне метанефрина проводят компьютерную томографию;
- если КТ не дала результатов, проводят исследование методом радиоизотопного сканирования.
Феохромоцитому удаляют хирургическим путем. Обязательным условием предоперационной подготовки является снижение АД до нормального значения, иначе риск летального исхода составляет 50%. Операция, как правило, производится лапараскопическим методом, что позволяет пациенту уже через неделю выписаться из больницы.
Альдостеронсекретирующая опухоль
Альдостерон - гормон, отвечающий за водно-минеральный обмен в организме человека, вырабатывается корой надпочечников. При альдостеронсекретирующей опухоли количество альдостерона превышает предельно допустимую норму, что приводит к значительному снижению уровня натрия в крови и повышению АД.
К счастью, альдостеронсекретирующая опухоль у гипертоников встречается еще реже, чем феохромоцитома (0,002%). Но, к несчастью, у пациентов с альдостеронсекретирующей опухолью АД чрезвычайно высоко, что грозит такими осложнениями, как инсульт, поражение почек и сердца.
Альдостеронсекретирующая опухоль образуется чаще у женщин в возрасте от 30 до 50 лет. Симптомы:
- повышенное АД до 200/120 мм.рт.ст.;
- повышенный уровень калия в моче;
- повышенный уровень натрия в крови;
- учащенное мочеиспускание;
- низкий уровень калия в крови.
При диагностике альдостеронсекретирующей опухоли важно отличить опухоль от двусторонней гиперплазии надпочечников (повышенная выработка альдостерона обоими надпочечниками вследствие образования многочисленных узелков). Очень важно поставить правильный диагноз, т.к. двусторонняя гиперплазия надпочечников есть более легкое заболевание, чем опухоль, и плохо поддается хирургическому лечению.
Альдостеронсекретирующие опухоли лечатся путем хирургического вмешательства, выполняемого лапароскопическим методом. Перед операцией пациенту назначают прием верошпирона, нейтрализующего действие альдостерона. После операции уровень альдостерона снижается, а уровень калия в крови и АД нормализуется.
Двусторонняя гиперплазия надпочечников лечится верошпироном.
ВНИМАНИЕ! Информация, представленная сайте DIABET-GIPERTONIA.RU носит справочный характер. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия в случае приема каких-либо лекарств или процедур без назначения врача!