Анализы  ·  Гемограмма  ·  Самодиагностика  ·  Скорая помощь  ·  Трансфузиология  ·  Цитология
ССС  ·  Сердце  ·  ЭКГ  ·  ФКГ  ·  Сосуды  ·  Фармакология  ·  Инсульт  ·  Инфаркт  ·  Гипертония  ·  Диабет
Боль  ·  Инфекция  ·  Ангина  ·  МКБ  ·  Пищеварение  ·  Позвоночник  ·  Почки  ·  Шпаргалки

ГлавнаяМЕНЮГипертонияПоражение почек

Артериальная гипертензия

Что такое гипертония
§01 Сердечнососудистая система
§02 Как измерять давление
§03 Медосмотр и анализы
§04 Факторы риска
§05 Гипертония и почки
§06 Гипертония и опухоль
§07 Синдром Иценко-Кушинга
§08 Другие причины вторичной АГ
§09 Сердечные болезни
§10 Атеросклероз
§11 Инфаркт миокарда
§12 Лечение гипертонии
§13 Немедикаментозные методы
§14 Медикаментозные методы
§15 Народные средства
§16 Питание при гипертонии
Популярно о гипертонии
·   Что нужно знать о пульсе и давлении
·   Что делать при низком пульсе
·   Что делать при высоком пульсе
·   Профилактика гипертонии
·   Чем опасна гипертония 3 степени
·   Почему скачет давление
·   Чем опасна гипотония

Расшифровка анализа крови

Вторичная гипертония. Поражение почек


Вторичная гипертония (неэссенциальная или симптоматическая) - это повышение АД вследствие другого заболевания. При этом необходимо лечить само заболевание. В случае успеха кровяное давление должно вернуться в норму.

Вторичная гипертония встречается у 5% гипертоников. Диагноз ставится в ходе тщательного медицинского обследования, изучения истории болезни пациента, результатов лабораторных анализов. Ниже перечислены характерные симптомы вторичной гипертонии: В любом случае, при повышенном АД рано или поздно начинают страдать почки. К сожалению, риторический вопрос "что было раньше яйцо или курица", актуален и для тандема "гипертония - почки". Медикам пока не удалось точно установить, что первично: заболевание почек или повышение кровяного давления. Но, точно установлено, что у 90% больных с заболеваниями почек наблюдается повышенное АД.

К повышению АД приводят два вида заболевания почек: поражение почечной ткани и закупорка почечных артерий.

Поражение почечной ткани

Почечная тканевая (паренхимная) гипертония возникает в результате осложнения заболеваний таких как: сахарный диабет, воспаление почек, наследственные заболевания почек. В результате чего нормальное функционирование почек нарушается, и они начинают плохо выводить натрий, что повышает уровень соли в организме, в итоге возрастает АД.

Поражение почек может быть хроническим (долго протекающим) или острым (внезапным). Заболевания, вызывающие хроническое поражение почек: В результате заболевания поражаются почки, АД возрастает. В результате подъема АД почки страдают еще больше, вызывая еще больший подъем давления. Получается "замкнутый круг", который необходимо разорвать.

Обследование и лечение

Первые признаки поражения почечной ткани можно обнаружить по анализу на наличие белка (альбумина) в моче пациента. Эффективна также сонограмма (УЗИ) и биопсия (забор кусочка ткани для исследования) почек. Анализ мочи на азот мочевины и креатинин малоэффективен на начальной стадии заболевания.

При возникновении острой почечной недостаточности единственным методом лечения является диализ (удаление из крови токсических продуктов обмена веществ). Существуют два вида диализа: гемодиализ и перитонеальный диализ.

Гемодиализ производится в медицинском учреждении - кровь пациента "прогоняется" через специальный аппарат, в котором происходит ее очищение, после чего возвращается в организм.

Перитонеальный диализ может проводиться в домашних условиях - специальный раствор через трубку подается в брюшную полость пациента, где через стенки брюшной полости токсические вещества из крови растворяются в спецрастворе. После этого, раствор выводится через трубку из брюшной полости. Следует обратить внимание, что во время диализа АД повышается и его нужно тщательно контролировать.

Атеросклероз почечных артерий

Атеросклероз (непроходимость) приводит к закупорке одной либо обеих почечных артерий. Почка, получая недостаточное количество крови, вырабатывает фермент ренин, который, в свою очередь приводит к повышению АД.

Заболевания, приводящие к непроходимости почечных артерий: Важные симптомы диагностирования непроходимости почечных артерий: гудящий звук в брюшной полости и пониженный уровень калия в крови. При подозрении на непроходимость сосудов обследуются артерии почек рентгеновским просвечиванием с вводом контрастного вещества.

Закупоренные артерии лечат путем их расширения при помощи ангиопластики - ввода внутрь артерии специального катетера (полой трубки), расширяющего просвет. Затем в это место помещается эндопротез сосуда, восстанавливающий кровоток.

Поскольку причиной возникновения непроходимости почечных артерий является ренин (об этом говорилось выше), то АД можно снизить, блокируя этот фермент при помощи ангиотензин-превращающего фермента (АПФ). Но, при этом надо учитывать тот факт, что снижение АД уменьшит кровоподачу к закупоренной почечной артерии.

 
В начало страницы

ВНИМАНИЕ! Информация, представленная сайте DIABET-GIPERTONIA.RU носит справочный характер. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия в случае приема каких-либо лекарств или процедур без назначения врача!

В начало страницы
Анализы  ·  Гемограмма  ·  Самодиагностика  ·  Скорая помощь  ·  Трансфузиология  ·  Цитология
ССС  ·  Сердце  ·  ЭКГ  ·  ФКГ  ·  Сосуды  ·  Фармакология  ·  Инсульт  ·  Инфаркт  ·  Гипертония  ·  Диабет
Боль  ·  Инфекция  ·  Ангина  ·  МКБ  ·  Пищеварение  ·  Позвоночник  ·  Почки  ·  Шпаргалки