Инструментальные методы исследования варикоза
Ультразвуковая допплерография основана на эффекте Допплера - ультразвуковые волны проходят через ткани человеческого организма, отражаются от различных сред, и возвращаются обратно. Специальные датчики регистрируют отраженный сигнал и проводят визуализацию. При помощи УЗ допплерографии можно выявить варикоз на ранней стадии. Метод позволяет установить наличие отклонений в структуре стенок глубоких и поверхностных вен, определить скорость кровотока, состояние венозных клапанов. УЗ допплерография является абсолютно безвредным методом исследования, который можно проводить неограниченное число раз. Высокоинформативность и безвредность сделала УЗ допплерографию основным инструментальным методом при постановке диагноза варикозного расширения вен. Далеко не последнюю роль в этом играет относительная доступность и низкая цена оборудования.
Ангиосканирование (дуплексное сканирование вен) является относительно новым методом исследования варикоза, который был впервые предложен в Страсбурге на Всемирном флебологическом конгрессе в 1989 году. При помощи ангиосканирования можно оценивать скорость и объем кровотока венозных сосудов, определять степень эластичности и толщину венозной стенки, определять картину деформации и характер поражения вен, установить локализацию и размер тромбов, что является очень важно для хирургов. Единственным недостатком данного метода является его чрезвычайно высокая дороговизна. Дуплексные сканеры стоят очень дорого, и приобрести их может далеко не каждое лечебное учреждение.
Эхосклеротерапия - еще один ультразвуковой метод исследования, представляющий собой усовершенствованную модель дуплексного сканирования, в настоящее время является ведущим исследовательским методом флебологии. Суть эхосклеротерапии заключается в ведении вещества в просвет сосуда под контролем прибора: на мониторе получают изображение исследуемой вены, в которую вводят тонкую иглу, совершают прокол и вводят склерозант, фиксируя при помощи прибора происходящие изменения. Цель манипуляции - удаление кровотока и уменьшение объема расширенной вены. Эхосклеротерапия дает возможность отследить любые изменения в состоянии венозных сосудов, избежать хирургического вмешательства, повысить результативность и безопасность лечения.
Флебоманометрия - определяет особенности работы венозной системы нижних конечностей, оценивает работа мышечно-венозной помпы, метод является одним из основных диагностических методов флебологии. При помощи данного метода врачи измеряют давление кровотока на стенки поверхностных венозных сосудов. Для этого на нижнюю треть голени пациента накладывается жгут, после чего иглой Дюфо производится венепункция, к игле подключается флебоманометр Вальдмана, который производит считывание цифровых значений венозного давления. Для исключения ошибки измерения проводятся при различных состояниях тела: в вертикальном, горизонтальном положениях, при ходьбе, натуживании.
Флебография - рентгенологический метод исследования, который проводится для оценки состояния венозной системы при решении вопроса о целесообразности хирургического вмешательства. Флебография используется при имеющихся патологических осложнениях варикоза - в исследуемую вену вводится рентгеноконтрастное вещество (ультравист, омнимак), при помощи рентгеновских снимков контролируют путь продвижения контрастного вещества, тем самым определяется направление кровотока, перетоки крови, наличие тромбов, анастомозов и других отклонений сосудистой системы. Особенно ценна флебография при исследованиях состояния нижней полой вены и вен малого таза, а также при внезапно возникшей необходимости в оперативном вмешательстве по срочному удалению тромбов. При подозрении на тромбоэмболию легочной артерии применяют разновидность флебографии - легочную ангиографию. Одним из ограничений использования флебографии являются возможные аллергические реакции на контрастное вещество, а также травмирование стенок вен катетером, тромбоз венозных сосудов и сильные кровотечения. Однако, при рассмотрении вопроса о хирургическом вмешательстве, проведение флебографии обязательно.
Термография - диагностический метод, который регистрирует инфракрасное излучение различных частей тела путем построения термограммы. Патология устанавливается при наличии существующих отклонений от нормы. Исследования проводятся контактным или бесконтактным способом в разных положениях тела. Патология проявляется наличием участков с повышенной или пониженной температурой, а также изменениями в изображении сосудистого рисунка варикозно расширенных вен.
Флебосцинтиграфия - является радионуклидным диагностическим методом, требует сложной аппаратуры, проводится в крупных медицинских центрах, где эта аппаратура имеется. Данный метод применяется весьма редко, в случаях, когда другие методы не позволяют получить необходимую информацию о состоянии вен. Суть флебосцинтиграфии заключается в следующем: в кровяное русло пациента вводится контрастное вещество (изотоп), которое движется вместе с кровотоком по ходу вен, повторяя их форму. Специальная аппаратура отслеживает это движение, определяя скорость движения изотопа и другие данные.
Лимфосцинтиграфия - еще один радионуклидный способ исследования, который применяется при патологиях лимфатической системы, позволяя точно определить степень патологии пораженного лимфатического узла, оценить его функциональную состоятельность.
Трехмерная компьютерная флебография - новейший диагностический метод исследования состояния венозной системы в режиме реального времени, при помощи которого возможно построение объемного изображения исследуемых сосудов.
Фотоплетизмография - диагностический метод, позволяющий быстро оценить состояние и функционирование венозной системы. В основе метода лежит способность крови избирательно поглощать свет определенной волны, что регистрируется специальным фотодиодом, который принимает сигнал, преобразует его в электрический, и отправляет в компьютер, который строит пульсовую кривую.
ВНИМАНИЕ! Информация, представленная сайте DIABET-GIPERTONIA.RU носит справочный характер. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия в случае приема каких-либо лекарств или процедур без назначения врача!