Анализы  ·  Гемограмма  ·  Самодиагностика  ·  Скорая помощь  ·  Трансфузиология  ·  Цитология
ССС  ·  Сердце  ·  ЭКГ  ·  ФКГ  ·  Сосуды  ·  Фармакология  ·  Инсульт  ·  Инфаркт  ·  Гипертония  ·  Диабет
Боль  ·  Инфекция  ·  Ангина  ·  МКБ  ·  Пищеварение  ·  Позвоночник  ·  Почки  ·  Шпаргалки

Диабет-Гипертония.ру

Кардиология

Болезни сердца
· Аритмии сердца
· Нейроциркуляторная дистония
· Метаболические кардиомиопатии
· Перикардиты:

·· Острый перикардит
·· Экссудативный перикардит
·· Констриктивный перикардит
·· Лечение перикардита

· Эндокардиты:

·· Патогенез
·· Классификация
·· Клинические симптомы
·· Течение эндокардита
·· Диагностирование
·· Лечение
·· Профилактика

· Миокардиты:

·· Классификация миокардитов
·· Клинические симптомы
·· Диагностирование миокардитов
·· Лечение миокардитов
·· Вирусные миокардиты
·· Бактериальные миокардиты
·· Инфекции, вызванные спирохетами

· Пролапс митрального клапана
· Приобретенные пороки сердца
· Врожденные пороки сердца
· Дилатационная кардиомиопатия
· Гипертрофическая кардиомиопатия
· Рестриктивная кардиомиопатия
· Дисплазия правого желудочка
· Опухоли сердца
· Травмы сердца

· ШПАРГАЛКИ ПО КАРДИОЛОГИИ

Расшифровка анализа крови

Патогенез эндокардита



Патогенез инфекционного эндокардита до конца не выяснен. Как правило, в анамнезе больных имеются указания на порок сердца, атеросклероз, операции на сердце.

При первичном инфекционном эндокардите поражаются здоровые клапаны сердца - возбудитель локализуется и размножается на клапанах сердца, куда он попадает с током крови во время преходящей (постоянной) бактериемии.

В связи с недостаточностью клапана аорты при эндокардите сердце увеличено (преобладает гипертрофия левых отделов). Аортальный клапан поражается в 28-40% случаев, митральный клапан - 5-36%, оба клапана - до 35%.

Эндокардит правых отделов сердца наблюдается гораздо реже: трехстворчатый клапан - до 6%, клапана легочной артерии - до 1%. Наиболее часто такой вид эндокардита встречается у инъекционных наркоманов, у больных после операции на сердце, в случае длительного применения сосудистых катетеров.

У мужчин преобладает поражение аортального клапана; у женщин - митрального.

Вероятность развития инфекционного эндокардита зависит от выраженности, частоты, видовой специфичности бактериемии. Наиболее часто причиной развития септического эндокардита является транзиторная бактериемия, которая наблюдается при различных инфекциях, во время травматических процедур (бронхоскопия, гастроскопия, колоноскопия, хирургические операции, особенно проводимые в ротовой полости: экстракция зубов, удаление корней зубов).

К общим факторам, влияющим на развитие инфекционного эндокардита, относятся выраженные изменения иммунного статуса организма (у наркоманов, алкоголиков, стариков, лиц, получающих иммуносупрессивную терапию), играющие важную роль, как в период инфицирования, так и при последующем течении болезни.

В патогенезе инфекционного эндокардита выделяют три фазы:

  1. Инфекционно-токсическая фаза;
  2. Иммуновоспалительная фаза;
  3. Дистрофическая фаза.

В течении инфекционного эндокардита разграничить фазы зачастую не удается, т.к. эти процессы могут протекать одновременно. Поэтому, констатируют преобладание в клинической картине тех или иных симптомов - от соотношения инфекционно-токсических и иммуновоспалительных проявлений зависит многообразие клинической картины заболевания.

Стоит отметить, что ключевые процессы патогенеза инфекционного эндокардита происходят на молекулярном уровне - пусковым фактором является микробный эндотоксин (липополисахарид А), который в основном содержится в грамотрицательных бактериях, и устойчив к повышению температуры, образуя на поверхности бактериальных клеток прочную оболочку, которая защищает его от действия антибиотиков. Воздействие эндотоксина приводит к угнетению защитных сил организма. Так, при развитии инфекционного эндокардита происходит истощение антиоксидантных ресурсов и накопление продуктов переокисления, что проявляется повышенным уровнем перекисного окисления липидов.

Вопрос о характере иммунологических нарушений (изменения затрагивают как гуморальные, так и клеточные факторы системы иммунитета) при инфекционном эндокардите до конца не ясен и требует дальнейшего изучения.



 
В начало страницы

ВНИМАНИЕ! Информация, представленная сайте DIABET-GIPERTONIA.RU носит справочный характер. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия в случае приема каких-либо лекарств или процедур без назначения врача!

В начало страницы
Анализы  ·  Гемограмма  ·  Самодиагностика  ·  Скорая помощь  ·  Трансфузиология  ·  Цитология
ССС  ·  Сердце  ·  ЭКГ  ·  ФКГ  ·  Сосуды  ·  Фармакология  ·  Инсульт  ·  Инфаркт  ·  Гипертония  ·  Диабет
Боль  ·  Инфекция  ·  Ангина  ·  МКБ  ·  Пищеварение  ·  Позвоночник  ·  Почки  ·  Шпаргалки