Анализы  ·  Гемограмма  ·  Самодиагностика  ·  Скорая помощь  ·  Трансфузиология  ·  Цитология
ССС  ·  Сердце  ·  ЭКГ  ·  ФКГ  ·  Сосуды  ·  Фармакология  ·  Инсульт  ·  Инфаркт  ·  Гипертония  ·  Диабет
Боль  ·  Инфекция  ·  Ангина  ·  МКБ  ·  Пищеварение  ·  Позвоночник  ·  Почки  ·  Шпаргалки

ГлавнаяМЕНЮАнализыОбщая клиникаМочевой осадок

Клинические анализы

РАСШИФРОВКА
ГЕМАТОЛОГИЯ
ОБЩАЯ КЛИНИКА
· Общеклинический анализ мочи
· Суточное количество
· Относительная плотность
· Реакция мочи pH
· Белок мочи
· Сахар, кетоновые тела
· Вещества азотистого обмена
· Мочевой осадок
· Неорганизованный осадок
· Исследование функции почек
· Мочевые камни
· Стаканные пробы
· Исследование кала
· Исследование желудка
· Исследование желчи
· Исследование мокроты
· Исследование спинномозговой жидкости
· Исследование жидкостей серозных полостей:
· · Плевральная полость и перикард
· · Брюшная полость
· · Суставная жидкость
· · Жидкость из кисты
ГЕМОСТАЗ
БИОХИМИЯ
ЦИТОЛОГИЯ
ГЕМОГРАММА

Расшифровка анализа крови

Исследование мочевого осадка

Мочевой осадок бывает двух видов:

Исследование мочевого осадка является заключительным этапом проведения клинического анализа мочи. Мочу отливают в пробирку и центрифугируют, осаждая на дно пробирки плотные частицы: клетки крови, эпителия, соли. После этого часть осадка переносится на предметное стекло, высушивается, окрашивается и исследуется под микроскопом. Для количественной оценки клеточных элементов, обнаруженных в моче, описывается количество тех или иных клеток мочевого осадка в поле зрения микроскопа.

Эпителиальные клетки

Норма: 0-3 в поле зрения.

Эпителиальные клетки выстилают слизистую оболочку мочевыводящих путей и попадают в мочу при воспалительных процессах. В зависимости от того, какой вид эпителия обнаруживается в моче, судят о нахождении воспалительного участка.

Плоский эпителий попадает в мочу из влагалища и наружных половых органов (большого диагностического значения не имеет), или при воспалении уретры у мужчин, и простатите.

Переходный эпителий - это эпителий мочевого пузыря, мочеточников, почечных лоханок: при циститах, пиелитах, новообразованиях мочевыводящих путей.

Почечный эпителий - эпителий канальцев почек: при воспалительном процессе в канальцах почек, дегенеративном изменении в почечной ткани.

Эритроциты

Норма: не обнаруживаются, или единичные (не более 3).

Появление эритроцитов в моче называется гематурией. Различают микрогематурию (эритроциты обнаруживаются микроскопически) и макрогематурию (эритроциты вызывают изменение цвета мочи).

Причины гематурии:

Для того, чтобы определить место попадания крови в мочу в лабораторной практике широко используется трехстаканная проба. Суть такой пробы заключается в следующем: пациент собирает мочу последовательно в три банки. В течение одного мочеиспускания первая (начальная) порция мочи собирается в первую банку; вторая (промежуточная) - во вторую; третья (заключительная) - в третью. Если эритроциты обнаруживаются в:

Лейкоциты

Норма: мужчины - 0-2 в поле зрения; женщины - 1-3 в поле зрения.

Когда в поле зрения обнаруживается более 5-6 лейкоцитов, говорят о лейкоцитурии - признак почти всех заболеваний почек и мочевыводящих путей. Если количество лейкоцитов в поле зрения превышает 60, то говорят о пиурии.

Причины лейкоцитурии:

Двухстаканная проба:

Для выявления скрытой лейкоцитурии используется преднизолоновая проба - утром у больного исследуют первую порцию мочи, после чего вводят 30 мг преднизолона на 10 мл физраствора, затем исследуют последующие 3 порции мочи, собранные с часовым интервалом. При наличии "скрытой" мочевой инфекции лейкоцитурия увеличивается в 2 и более раз.

В клинической практике для точной оценки эритроцитов и лейкоцитов в моче широко применяется проба Нечипоренко, которая позволяет рассчитать количество элементов в 1 мл мочи. В норме 1 мл мочи содержит не более 1000 эритроцитов и 400 тысяч лейкоцитов.

Цилиндры

Цилиндры - это белковые образования, не встречающиеся в моче здорового человека. Цилиндры образуются в канальцах нефрона и имеют цилиндрическую форму канальцев. Говоря образно, цилиндры представляют слепок почечных канальцев. Если нет белка в моче, то не будет и цилиндров. С другой стороны, если обнаруживаются цилиндры, то обязательно будет повышен белок. На процесс образования цилиндров влияет кислотность мочи, поэтому, при щелочной реакции цилиндры могут не выявляться при присутствии белка. Причины появления цилиндров в моче те же, что и белка.

Гиалиновые цилиндры:

Зернистые цилиндры:

Восковидные цилиндры:

Лейкоцитарные цилиндры:

Эритроцитарные цилиндры:

Эпителиальные цилиндры:

Бактерии

Норма: не более 50 000 в 1 мл.

При этом виде анализа особое внимание надо уделить обработке наружных половых органов. При подозрении на инфекционный процесс в мочевыводящих путях определение микробных тел в моче врачи дополняют бактериологическим исследованием, при котором производят посев мочи в стерильных условиях на специальные питательные среды и по ряду признаков выросшей колонии микроорганизмов определяют их принадлежность, а также чувствительность к антибиотикам, чтобы правильно подобрать лечение.



 
В начало страницы

ВНИМАНИЕ! Информация, представленная сайте DIABET-GIPERTONIA.RU носит справочный характер. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия в случае приема каких-либо лекарств или процедур без назначения врача!

В начало страницы
Анализы  ·  Гемограмма  ·  Самодиагностика  ·  Скорая помощь  ·  Трансфузиология  ·  Цитология
ССС  ·  Сердце  ·  ЭКГ  ·  ФКГ  ·  Сосуды  ·  Фармакология  ·  Инсульт  ·  Инфаркт  ·  Гипертония  ·  Диабет
Боль  ·  Инфекция  ·  Ангина  ·  МКБ  ·  Пищеварение  ·  Позвоночник  ·  Почки  ·  Шпаргалки