ЭКГ. Сочетание блокады правой ножки пучка Гиса с блокадой передней ветви левой ножки
Пройти онлайн тест (экзамен) по теме "Нарушения сердечной проводимости"...
При таком сочетании блокад на ЭКГ наблюдаются все характерные признаки обеих блокад: картина блокады правой ножки пучка Гиса, и резкое отклонение эос влево, характерное для блокады передней ветви левой ножки.
При этом в грудных отведениях проявляются признаки блокады правой ножки, а в стандартных и усиленных отведениях - признаки блокады передней ветви левой ножки. При этом блокада правой ножки может быть как полной (QRS >0,12 с), так и неполной (QRS = 0,08-0,12 с).
Характерными признаками блокады правой ножки пучка Гиса являются:
- В отведениях V1, V2 ЭКГ имеет вид rsR', rSR', rSr' с широким зубцом R'.
- Сегмент STV1,V2 расположен ниже изолинии.
- Зубец TV1,V2 отрицательный ассиметричный.
- В отведениях V5, V2, I, aVL ЭКГ имеет вид qRS с широким зубцом S.
- Сегмент STV5,V2,I,aVL расположен на изолинии.
- Зубец TV5,V2,I,aVL положительный.
Достоверными признаками блокады передней ветви левой ножки в отведениях от конечностей является соотношение зубцов (решающее значение для диагноза имеют изменения ЭКГ в отведениях II, aVR):
- RI>RII>RIII
- SIII>RIII
- SaVF>RaVF
- SII>RII
- RaVR≥Q(S)aVR
Пройти онлайн тест (экзамен) по теме "Нарушения сердечной проводимости"...
ВНИМАНИЕ! Информация, представленная сайте DIABET-GIPERTONIA.RU носит справочный характер. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия в случае приема каких-либо лекарств или процедур без назначения врача!