Анализы  ·  Гемограмма  ·  Самодиагностика  ·  Скорая помощь  ·  Трансфузиология  ·  Цитология
ССС  ·  Сердце  ·  ЭКГ  ·  ФКГ  ·  Сосуды  ·  Фармакология  ·  Инсульт  ·  Инфаркт  ·  Гипертония  ·  Диабет
Боль  ·  Инфекция  ·  Ангина  ·  МКБ  ·  Пищеварение  ·  Позвоночник  ·  Почки  ·  Шпаргалки

ГлавнаяМЕНЮИнфаркт миокардаТромболитическая терапия

Кардиология

Инфаркт миокарда
§01 Развитие инфаркта
§02 Симптомы инфаркта
§03 Диагностика инфаркта (ч.1)
§04 Диагностика инфаркта (ч.2)
§05 Диагностика инфаркта (ч.3)
§06 Диагностика инфаркта (ч.4)
§07 Осложнения инфаркта
§08 Первая помощь при остановке сердца
§09 Что делать при инфаркте
§10 Тромболитическая терапия
§11 Антикоагулянтная терапия
§12 Антитромбоцитарная терапия
§13 Нитроглицерин
§14 Бета-адреноблокаторы
§15 Ингибиторы АПФ
§16 Статины
§17 Хирургическое лечение
§18 Питание и нагрузки
§19 Реабилитация
§20 Первичная профилактика
§21 Вторичная профилактика
§22 Питание после инфаркта
§23 Народные средства

Расшифровка анализа крови

Тромболитическая терапия при инфаркте


При разрыве атеросклеротической бляшки кровь соприкасается с поврежденной стенкой сосуда, и механизмы свертывания усиливаются. Это естественный процесс, ведь если бы не было такой реакции организма - человек бы просто истек кровью при малейшем поражении кровеносных сосудов. Начинается процесс формирования тромба, который должен закрыть рану сосуда - говоря простым языком, "законопатить дырку".

Для разрушения тромбов применяют тромболитическую терапию, только после этого можно вводить препараты, которые препятствуют скоплению тромбоцитов и воздействовать на тромбин антикоагулянтами.

Механизм действия тромболитической терапии заключается в растворении сгустков крови в сосудах, что уменьшает размеры повреждения миокарда, снижает вероятность возникновения осложнений.

Проведение тромболитической терапии в течение первого часа после развития инфаркта спасает 6,5% больных. Чем позже начинают проводить тромболитическую терапию, тем более слабый эффект она дает.

По сравнению со стандартной лекарственной терапией тромболитическая терапия позволяет из каждой тысячи больных предотвратить смерь дополнительно у 21 пациента. Тромболизис эффективен независимо от возраста или пола пациента, а также наличия сопутствующих заболеваний.

К сожалению, тромболитическая терапия имеет довольно много абсолютных противопоказаний:

  1. Острые кровотечения.
  2. Поражение центральной нервной системы (травмы черепа, нарушение мозгового кровообращения, опухоль мозга, нарушение сознания, интенсивные головные боли).
  3. Аневризмы, интракраниальные или спинальные хирургические вмешательства.
  4. Выраженная кровоточивость.
  5. Тяжелая гипертензия (артериальное давление выше 180/110 мм рт.ст.).
  6. Значительные хирургические вмешательства, либо травмы в последние 2 месяца.
  7. Продолжительная сердечно-легочная реанимация в течение последних 2 недель.
  8. Аллергия к препарату.
  9. Расслаивающаяся аневризма аорты.
  10. Острое заболевание поджелудочной железы.
  11. Острое воспаление сердца и его оболочки.
  12. Цирроз печени, гепатит.
  13. Геморрагические офтальмологические заболевания.
  14. Острая пептическая язва.
  15. Новообразование с высоким риском кровотечения.
  16. Геморрагический диатез.

Относительные противопоказания (решение о применении принимает врач с учетом индивидуальных особенностей пациента):

  1. Желудочно-кишечные или мочеполовые заболевания с имевшимся ранее кровотечением.
  2. Крупная хирургическая операция или травма более чем за 2 месяца до болезни.
  3. Тяжелые заболевания печени и почек со значительным нарушением их функций.
  4. Злокачественная опухоль с метастазами.
  5. Тяжелая хроническая сердечная недостаточность в связи с наличием глубоких дистрофических изменений внутренних органов.
  6. Беременность или первый месяц после родов.
  7. Недавно проведенное лечение сетчатки глаза лазером.
  8. Менструация.
  9. Прием антикоагулянтов.
  10. Бактериальный эндокардит, перикардит.
  11. Варикозное расширение вен пищевода.
  12. Артериальные аневризмы.
  13. Любая патология, представляющая серьезную угрозу кровотечения.
  14. Возраст старше 75 лет.
  15. Септический тромбофлебит.

Основную опасность при проведении тромболитической терапии составляют внешние (из мест инъекций) и, особенно, внутренние (легочные и мозговые) кровотечения. Кроме кровотечений могут быть и другие осложнения:



 
В начало страницы

ВНИМАНИЕ! Информация, представленная сайте DIABET-GIPERTONIA.RU носит справочный характер. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия в случае приема каких-либо лекарств или процедур без назначения врача!

В начало страницы
Анализы  ·  Гемограмма  ·  Самодиагностика  ·  Скорая помощь  ·  Трансфузиология  ·  Цитология
ССС  ·  Сердце  ·  ЭКГ  ·  ФКГ  ·  Сосуды  ·  Фармакология  ·  Инсульт  ·  Инфаркт  ·  Гипертония  ·  Диабет
Боль  ·  Инфекция  ·  Ангина  ·  МКБ  ·  Пищеварение  ·  Позвоночник  ·  Почки  ·  Шпаргалки