Острые лейкозы
При всех формах острого лейкоза в периферической крови наблюдается явление "лейкемического провала", т.е. присутствуют либо бластные клетки, либо зрелые (без промежуточных форм). В костном мозге обнаруживается повышенное содержание бластных клеток, либо практически полное замещение костномозговых элементов бластами. Практически всегда наблюдаются признаки анемии. Решающее значение в диагностировании острых лейкозов имеет цитохимическое исследование.
Клинические стадии острых лейкозов...
Острый недифференцированный лейкоз (ОНЛ) - встречается в 3..5% случаев, специфическая идентификация клеток невозможна. Бластные клетки лишены специфических цитохимических свойств, резко полиморфны, по морфологической характеристике похожи на лимфобласты.
Острый миелобластный лейкоз (ОМЛ) - бластные клетки округлой или овальной формы, разные по величине, со средним ядерно-цитоплазматическим соотношением. Цитоплазма зачастую содержит отдельные азурофильные гранулы.
Острый миеломонобластный лейкоз (ОММнЛ) - присутствуют в различном сочетании бластные клетки миелоидного, и моноцитарного характера.
Острый монобластный лейкоз (ОМнЛ) - бластным клеткам присущи морфологические черты монобластов: размер до 20 мкм, среднее ядерно-цитоплазматическое соотношение, ядро неправильной формы, цитоплазма серо-голубого цвета.
Острый промиелоцитарный лейкоз (ОПрЛ) - присутствует большое количество клеток, сходных по морфологии с промиелоцитами - ядро перекрывается обильной зернистостью, отдельные гранулы довольно крупные, в некоторых клетках встречаются тельца Ауэра, хроматин нежный.
Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ):
- микроформа - бластные клетки мелкие;
- мезоформа - средние;
- макроформа - крупные.
Эритромиелоз (болезнь ди Гульельмо) - начальный этап болезни похож на гемолитическую анемию, отмечаются признаки неэффективного эритропоэза, характерно резкое увеличение клеток эритроидного ряда, дифференцировка эритрокариоцитов идет до стадии оксифильных нормобластов и эритроцитов. Затем в крови появляются бластные клетки, характерные именно для эритромиелоза, который морфологически подразделяется на 2 варианта:
- Эритромиелоз (субстрат опухоли - эритрокариоциты и недифференцируемые бласты);
- Эритролейкоз (присутствует много миелобластов наряду с эритрокариоцитами).
Острый мегакариобластный лейкоз - крайне редко встречающееся заболевание. Патологические мегакариобласты по размерам не отличаются от нормальных (20 мкм), большую часть клетки занимает ядро с хроматиновой сетью, цитоплазма интенсивно базофильная, с расплывчатыми границами, в периферической крови встречаются обломки мегакариобластов и скопления тромбоцитов.
ВНИМАНИЕ! Информация, представленная сайте DIABET-GIPERTONIA.RU носит справочный характер. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия в случае приема каких-либо лекарств или процедур без назначения врача!