Клеточные патологии

Цитология

· Основы цитологии
· Модель кроветворения
· Бластные клетки
· Клетки эритроидного ряда
· Клетки миелоидного ряда
· Лимфоидные клетки
· Моноцитопоэз
· Клетки тромбоцитарного ряда
· Митоз
· Нормальные показатели крови

Патологии

· Изменение размеров эритроцитов
· Изменение формы эритроцитов
· Изменение окраски эритроцитов
· Включения в эритроцитах
· Острые лейкозы
· Хронические лейкозы
· Другие патологии
· Миелопролиферативные заболевания

Технологии

· Приготовление мазков крови
· Приготовление лейкоконцентрата
· Классические методы окраски мазков крови

Миелопролиферативные заболевания

• Хронический миелолейкоз
• Истинная полицитемия
• Остеомиелофиброз
• Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура

Хронический миелолейкоз

Стадия	Периферическая кровь	Костный мозг	Щелочная фосфатаза лимфоцитов
Ранняя стадия	лейкоциты - менее 50·109/л; единичные незрелые клетки; базофилы (+)	много клеток; МЕ (количественное соотношение гранулопоэза и эритропоэза) = 5..6; гранулопоэз значительно сдвинут влево; базофилы и эозинофилы - количество увеличено; мегакариоциты (+); микрокариоциты (+)	менее 10
Полная картина	лейкоциты - 50..500·109/л; представлены все формы гранулопоэза; базофилы малые (+); бластные клетки составляют менее 5% от общего клеточного состава; тромбоциты более 400·109/л	очень много клеток; МЕ (количественное соотношение гранулопоэза и эритропоэза) более 10; выраженный сдвиг гранулопоэза влево; базофилы и эозинофилы - количество увеличено; базофилы (++); эозинофилы (++); микрокариоциты (++); бластные клетки отсутствуют; клетки Гоше встречаются редко.	менее 10
Развернутая фаза	лейкоциты до 250·109/л; незрелые формы (++); базофилы (++); бластные клетки до 10% от общего клеточного состава; тромбоциты в норме.	Сходна с предыдущей стадией с сильным сдвигом влево и значительным увеличением промиелоцитов, бластные клетки составляют около 10% от общего клеточного состава.	0-5
Бластный криз	бластные клетки более 5%, неизменены; остальные клеточные типы аналогичны полной картине, но с некоторым атипизмом; тромбоцитопения (+).	бластная картина со значительным количеством зрелых гранулопоэтических клеток; базофилы незрелые (+); эритропоэз и тромбоцитопоэз снижены.	0-150
Терминальная стадия	лейкоциты до 50·109/л, значительное количество незрелых лейкоцитов; бластные клетки не изменены, либо трансформируются в миелофиброз; тромбоцитоз.	много клеток, но пункция затруднена из-за раннего развития фиброза; МЕ (количественное соотношение гранулопоэза и эритропоэза) = 5; гранулопоэз значительно сдвинут влево; базофилы и эозинофилы - количество увеличено; мегакариоциты (+++); многие клетки содержат ядра неправильной формы.	менее 100

Истинная полицитемия

Периферическая кровь	Костный мозг	Щелочная фосфатаза лимфоцитов
лейкоциты - 10-30·109/л; тромбоциты 150-450·109/л; гранулоциты (+); эритроциты повышены	все представленные типы клеток крови развиты, в тучных клетках наблюдаются изменения; ядра мегакариоцитов, как правило, дольчатые; реакция на железо негативная.	150-400

Остеомиелофиброз

Периферическая кровь	Костный мозг	Щелочная фосфатаза лимфоцитов
лейкоциты - 10-100·109/л; тромбоциты увеличены, часто присутствуют макротромбоциты и мегакариоциты с фрагментированными ядрами; пойкилоцитоз эритроцитов (+)	костномозговые клетки можно различить только на ранних стадиях заболевания; много мегакариоцитов с ядром неправильной формы, остальные ферментные элементы не изменены

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура

Периферическая кровь	Костный мозг	Щелочная фосфатаза лимфоцитов
лейкоциты - норма; тромбоциты 0,6-2,0·109/л; макротромбоциты (+); эритроциты норма	много клеток, преобладают тучные клетки; эритропоэз и гранулопоэз в норме; значительно увеличено число крупных мегакариоцитов с ядрами неправильной формы.	норма

 

ВНИМАНИЕ! Информация, представленная сайте DIABET-GIPERTONIA.RU носит справочный характер. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия в случае приема каких-либо лекарств или процедур без назначения врача!