Функция проводимости сердца
Сердечная мышца обладает рядом специфических функций, которых нет ни у одного другого органа - это функции автоматизма, проводимости, возбудимости, сократимости. Эти функции определяют особенность работы сердца, которое постоянно с регулярной периодичностью сокращается, обеспечивая непрерывный кровоток.
Проводимостью называют способность клеток проводящей системы сердца и сократительного миокарда проводить электрический импульс (возбуждаться).
Надо сказать, что импульс распространяется в разных отделах проводящей системы сердца с различной скростью.
Формируется импульс в синусно-предсердном или синоатриальном узле (СА-узле), откуда распространяется по трактам Бахмана, Венкебаха и Тореля к АВ-узлу, а также на левое предсердие по межпредсердному пучку Бахмана. В норме скорость распространения импульса составляет 30-80 см/с, время охвата возбуждением левого и правого предсердий не превышает 0,1 с.
Первым возбуждается правое предсердие.
Затем возбуждение охватывает все правое предсердие и передается на левое предсердие.
Возбуждением левого предсердия заканчивается первый этап возбуждения.
После того, как возбуждающий импульс достигает АВ-узла, происходит задержка его дальнейшего распространения (скорость возбуждения снижается до 2-5 см/с, при этом задержка не превышает 0,1 с). Это необходимо для того, чтобы возбуждение желудочков началось только после полного сокращения предсердий, при котором, находящаяся в них кровь, будет вытолкнута в желудочки.
В норме, даже у здорового человека АВ-узел не способен пропускать через себя импульс со скоростью, превышающей 180-220 импульсов в минуту, по этой причине, если при высокой физической нагрузке частота предсердного (синусового) ритма превышает это значение, даже у здоровых людей развивается неполная АВ-блокада.
После того, как импульс возбуждения прошел АВ-узел,он дальше распространяется по ветвям и ножкам пучка Гиса и волокнам Пуркинье (в норме скорость импульса составляет 100-150..300-400 см/с).
Возбуждение желудочков начинается с субэндокардиального и субэпикардиального участка сердца (общая продолжительность деполяризации желудочков составляет 0,08-0,09 с).
В первые 0,02 с происходит деполяризация левой половины межжелудочковой перегородки и большей части левого желудочка.
Через 0,04-0,05 с начинается возбуждение основной части левого желудочка.
Последними в период 0,06-0,08 с возбуждаются базальные отделы левого и правого желудочков и межжелудочковой перегородки.
Еще по теме:
ВНИМАНИЕ! Информация, представленная сайте DIABET-GIPERTONIA.RU носит справочный характер. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия в случае приема каких-либо лекарств или процедур без назначения врача!