Анализы  ·  Гемограмма  ·  Самодиагностика  ·  Скорая помощь  ·  Трансфузиология  ·  Цитология
ССС  ·  Сердце  ·  ЭКГ  ·  ФКГ  ·  Сосуды  ·  Фармакология  ·  Инсульт  ·  Инфаркт  ·  Гипертония  ·  Диабет
Боль  ·  Инфекция  ·  Ангина  ·  МКБ  ·  Пищеварение  ·  Позвоночник  ·  Почки  ·  Шпаргалки

Диабет-Гипертония.ру

Болезни почек

Мочевыделительная система
· Функции и состав
· Как работают почки
· Острый гломерулонефрит
· Хронический гломерулонефрит
· Острый пиелонефрит
· Хронический пиелонефрит
· Острая почечная недостаточность
· Хроническая почечная недостаточность
· Поликистоз почек
· Туберкулез почек
· Опухоли почек
· Липоидный нефроз
· Амилоидный нефроз
· Некротический нефроз
· Посттрансфузионный некронефроз
· Нефроптоз
· Питание при заболеваниях почек
Мочекаменная болезнь
§01 Причины развития МКБ
§02 Симптомы МКБ
§03 Лечение МКБ
§04 Диета при МКБ

Расшифровка анализа крови

Посттрансфузионный некронефроз



Если при переливании крови были неправильно определены группы крови и резус-фактор донора и реципиента, то у последнего развивается посттрансфузионный некронефроз - иммунологическое осложнение, гемолиз и гемолитический шок. Нарушение почечной гемодинамики - одна из причин образования гемолитической почки и развития острой почечной недостаточности. Неправильное переливание крови вызывает поражение эпителия канальцев и закупорку их гемоглобиновыми цилиндрами.

Симптомы посттрансфузионного некронефроза

В протекании заболевания выделяют 4 периода:

  1. Гемотрансфузионный шок - если не принять своевременных мер к спасению больного, наступает его смерть.
  2. Олигоанурия - прогрессирующее нарушение функции почек, приводящее к развитию острой почечной недостаточности и возможной смерти.
  3. Восстановление диуреза - менее опасный для жизни больного период.
  4. Выздоровление - сопровождается длительной анемизацией.

Реакция организма на попадание в него "не той" крови наступает довольно быстро (бывает достаточно 10-20 мл несовместимой крови), и протекает очень бурно - у реципиента начинается озноб, боли в пояснице и за грудиной, тошнота, бронхоспазм, кожные покровы краснеют, затем бледнеют и покрываются потом, повышается температура, дыхание становится хриплым и затрудненным, резко падает АД. Моча больного становится красного цвета, который затем переходит в бурый. Через сутки после выведения больного из шокового состояния у него начинается прогрессирующая желтуха и олигурия, переходящая в анурию, увеличиваются в размерах печень и селезенка. В крови больного наблюдается уменьшение эритроцитов (анемия), лейкоцитов (лейкопения), тромбоцитов (тромбоцитопения), повышается содержание калия. Свертываемость крови ухудшается. Через 2-3 дня могут появиться признаки шокового легкого, тяжелой дыхательной недостаточности, пониженного содержания кислорода в крови (гипоксемия).

Лечение посттрансфузионного некронефроза

При первых признаках заболевания больному необходимо оказать неотложную помощь:

В случае развития гемолиза больному медленно внутрисосудисто вводят гидрокарбонат натрия (делают инфузию).

Для стимуляции диуреза назначается прием лазикса, 15% раствор маннитола по 1-1,5 г на 1 кг веса больного, капельница с 5% раствором глюкозы или раствором Рингера.

После стабилизации АД для улучшения почечного кровообращения каждые 1-2 часа вводится смесь глюкозы и новокаина.

При развитии острой почечной недостаточности проводят гемодиализ.



 
В начало страницы

ВНИМАНИЕ! Информация, представленная сайте DIABET-GIPERTONIA.RU носит справочный характер. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия в случае приема каких-либо лекарств или процедур без назначения врача!

В начало страницы
Анализы  ·  Гемограмма  ·  Самодиагностика  ·  Скорая помощь  ·  Трансфузиология  ·  Цитология
ССС  ·  Сердце  ·  ЭКГ  ·  ФКГ  ·  Сосуды  ·  Фармакология  ·  Инсульт  ·  Инфаркт  ·  Гипертония  ·  Диабет
Боль  ·  Инфекция  ·  Ангина  ·  МКБ  ·  Пищеварение  ·  Позвоночник  ·  Почки  ·  Шпаргалки