Анализы  ·  Гемограмма  ·  Самодиагностика  ·  Скорая помощь  ·  Трансфузиология  ·  Цитология
ССС  ·  Сердце  ·  ЭКГ  ·  ФКГ  ·  Сосуды  ·  Фармакология  ·  Инсульт  ·  Инфаркт  ·  Гипертония  ·  Диабет
Боль  ·  Инфекция  ·  Ангина  ·  МКБ  ·  Пищеварение  ·  Позвоночник  ·  Почки  ·  Шпаргалки

Диабет-Гипертония.ру

Болезни почек

Мочевыделительная система
· Функции и состав
· Как работают почки
· Острый гломерулонефрит
· Хронический гломерулонефрит
· Острый пиелонефрит
· Хронический пиелонефрит
· Острая почечная недостаточность
· Хроническая почечная недостаточность
· Поликистоз почек
· Туберкулез почек
· Опухоли почек
· Липоидный нефроз
· Амилоидный нефроз
· Некротический нефроз
· Посттрансфузионный некронефроз
· Нефроптоз
· Питание при заболеваниях почек
Мочекаменная болезнь
§01 Причины развития МКБ
§02 Симптомы МКБ
§03 Лечение МКБ
§04 Диета при МКБ

Расшифровка анализа крови

Острая почечная недостаточность


При острой почечной недостаточности происходит нарушение работы одной или обеих почек в результате поражения нефронов, либо канальцев, либо клубочкового аппарата. В результате происходит отравление организма солями тяжелых металлов, кислотами, спиртами, углеводородами, различными ядами. Почечная недостаточность может развиваться как осложнение острого гломерулонефрита, острого пиелонефрита, тромбоэмболии почечных сосудов. Острую почечную недостаточность могут вызвать закупорка мочевыводящих путей камнем или сдавливание мочеточника опухолью. Также острая почечная недостаточность может развиваться в результате общего инфицирования организма, а также после неудачных хирургических вмешательств.

Симптомы острой почечной недостаточности

Выделяется 4 стадии болезни:

  1. Начальная стадия;
  2. Стадия олигурии-анурии;
  3. Диуретическая стадия;
  4. Полиуретическая стадия.

С нарастанием почечной недостаточности кожа больного теряет упругость, глаза становятся впалыми, появляется чувство беспокойства. Начальная стадия развивается очень быстро (в течение суток), после чего заболевание входит в стадию олигурии-анурии. Мочевыделение снижается до 300 мл в сутки или прекращается совсем. Одновременно в организме идет накопление продуктов белкового обмена (развивается уремия), что вызывает повышение креатинина, мочевины, остаточного азота, фосфатов магния и калия, снижения уровня натрия, хлора и кальция.

В первую очередь страдает нервная система - на 3-5 день возбужденное состояние больного может смениться сонливостью, апатией, психическим расстройством.

Происходят изменения в сердечнососудистой системе: у больного учащается пульс, повышается АД, возникают боли в области сердца. Такие изменения могут вызвать развитие сердечной недостаточности, а в крайних случаях - остановку сердца.

Дальнейшее развитие болезни нарушает работу желудочно-кишечного тракта. В тяжелых случаях развивается отек легких, провоцирующий пневмонию.

При правильном и своевременном лечении примерно через 10 дней наступает диуретическая стадия (стадия выздоровления). Повышается суточное мочевыделение сначала до 500 мл, потом до 1000 мл, потом выделение мочи приходит в норму. Иногда восстановление диуреза происходит спонтанно, при этом в сутки выделяется несколько литров мочи. Такой процесс называется полиурией и служит признаком стадии выздоровления. Общий восстановительный период длится очень долго - от 6 до 24 месяцев.

Диагностика острой почечной недостаточности

Диагностика острой почечной недостаточности включает биохимические исследования, при которых определяется содержание:

Кроме анализа крови и мочи могут проводиться другие исследования такие, как: ЭКГ, УЗИ, артериография (при подозрении на сужение почечной артерии или на расслаивающую аневризму), каваграфия (при подозрении на восходящий тромбоз нижней полой вены), томография, хромоцистоскопия, ретроградная пиелография, цистоскопия.

Характерными признаками острой почечной недостаточности являются:

Лечение острой почечной недостаточности

Лечение острой почечной недостаточности проводится только в лечебном стационаре. Первые действия лечебного персонала направлены на устранение болевого шока, после чего больному прописываются вещества, уменьшающие свертываемость крови (антикоагулянты), а также мочегонные препараты. При закупорке мочевыводящих путей их проходимость восстанавливается (например, при помощи катетера). Для удаления мочи может быть проведена пункция лоханки почки. Если в течение 2-3 дней мочевыделение не восстанавливается, прием мочегонных препаратов прекращают. Усилия направляются на восстановление микроциркуляции в почках и борьбу с метаболическими нарушениями - назначается гемодиализ (искусственное очищение крови). Из лекарственных препаратов, как правило, назначаются анаболики, поливитаминные препараты, антибиотики (при наличии инфекций). При назначении врач должен учитывать степень тяжести нарушения выделительной функции почек.

Больным острой почечной недостаточностью необходима диета (не более 1500-2000 ккал в сутки), в которой ограничивается количество белка и калия. Противопоказаны фрукты, овощи, фруктовые соки. Количество употребляемой жидкости должно превышать количество выделенной мочи не более, чем на 300-400 мл в сутки.

Больным острой почечной недостаточностью рекомендуется в свой рацион включать кисель Борста:



 
В начало страницы

ВНИМАНИЕ! Информация, представленная сайте DIABET-GIPERTONIA.RU носит справочный характер. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия в случае приема каких-либо лекарств или процедур без назначения врача!

В начало страницы
Анализы  ·  Гемограмма  ·  Самодиагностика  ·  Скорая помощь  ·  Трансфузиология  ·  Цитология
ССС  ·  Сердце  ·  ЭКГ  ·  ФКГ  ·  Сосуды  ·  Фармакология  ·  Инсульт  ·  Инфаркт  ·  Гипертония  ·  Диабет
Боль  ·  Инфекция  ·  Ангина  ·  МКБ  ·  Пищеварение  ·  Позвоночник  ·  Почки  ·  Шпаргалки