Анализы  ·  Гемограмма  ·  Самодиагностика  ·  Скорая помощь  ·  Трансфузиология  ·  Цитология
ССС  ·  Сердце  ·  ЭКГ  ·  ФКГ  ·  Сосуды  ·  Фармакология  ·  Инсульт  ·  Инфаркт  ·  Гипертония  ·  Диабет
Боль  ·  Инфекция  ·  Ангина  ·  МКБ  ·  Пищеварение  ·  Позвоночник  ·  Почки  ·  Шпаргалки

Диабет-Гипертония.ру

Болезни почек

Мочевыделительная система
· Функции и состав
· Как работают почки
· Острый гломерулонефрит
· Хронический гломерулонефрит
· Острый пиелонефрит
· Хронический пиелонефрит
· Острая почечная недостаточность
· Хроническая почечная недостаточность
· Поликистоз почек
· Туберкулез почек
· Опухоли почек
· Липоидный нефроз
· Амилоидный нефроз
· Некротический нефроз
· Посттрансфузионный некронефроз
· Нефроптоз
· Питание при заболеваниях почек
Мочекаменная болезнь
§01 Причины развития МКБ
§02 Симптомы МКБ
§03 Лечение МКБ
§04 Диета при МКБ

Расшифровка анализа крови

Острый пиелонефрит


Пиелонефрит самое распространенное воспалительное заболевание почек, поражающее чашечно-лоханочную систему (ЧЛС) и канальца, а затем клубочки и сосуды почек. По статистике пиелонефритом болеет или болел каждый десятый житель.

Пиелонефрит может возникать как самостоятельное заболевание, так и быть осложнением других болезней. В большинстве случаев причиной болезни служит инфекция: гайморит, тонзиллит, кариес, воспалительные процессы в брюшной полости, легких, половых органах. Катализатором болезни выступают такие факторы, как: переутомление, стресс, переохлаждение, низкий иммунитет, плохое питание. Но, больше всего способствует развитию пиелонефрита все то, что затрудняет отток мочи из почек: камни в почке и мочеточнике, аденома простаты, воспаление яичников, врожденные дефекты мочевыводящей системы. Наиболее подвержены пиелонефриту женщины, особенно в период беременности.

Существует следующая классификация пиелонефрита:

У острого пиелонефрита существует две формы: серозная (протекает более спокойно) и гнойная (бурное течение болезни).

Вторичный пиелонефрит отличается большей выраженностью симптомов местного характера, что позволяет быстрее и точнее распознать заболевание. Главной причиной возникновения вторичного пиелонефрита являются камни в почках и мочеточнике; затем идут: аномалии мочевыводящих путей, беременность, сужение мочеточника, аденома простаты.

Симптомы острого пиелонефрита

Острый пиелонефрит развивается быстро: температура поднимается до 39-40 градусов, лихорадочное состояние, озноб, боли в пояснице, мышцах, суставах, частое и болезненное мочеиспускание, обильное потоотделение, тошнота, рвота, сухость во рту. Иногда у больных возникает псоас-симптом - вынужденная поза с приведением к туловищу конечностей. Это объясняется защитной реакцией организма, выраженной в виде напряжения поясничной мышцы, когда воспаление распространяется на околопочечную клетчатку. Боли могут резко усиливаться, если воспалительный процесс сопровождается гнойными выделениями, которые закупоривают мочеточник и препятствуют нормальному оттоку мочи.

Диагностика острого пиелонефрита

Главными источниками информации для постановки диагноза острого пиелонефрита являются анализы мочи и крови. Если общий анализ мочи показывает количество лейкоцитов выше нормы, анализ обязательно повторят. Общий анализ крови показывает наличие общевоспалительных изменений; биохимический - развитие почечной недостаточности. Также делается антибиограмма - посев микробов, для определения вида возбудителя инфекции и чувствительности его к антибиотикам.

При помощи УЗИ выявляют наличие камней и гнойников. При появлении крови в моче назначается экскреторная урография - внутривенный ввод контрастного вещества и контроль его прохождения через мочевыводящую систему при помощи рентгенограммы.

В некоторых случаях применяются эндоскопические и инструментальные методы исследования: хромоцистоскопия, эхография, компьютерная рентгенотомография, аспирационная биопсия (которую проводят под контролем секторального УЗ сканирования).

Чтобы отличить острый пиелонефрит от острого цистита, используется трехстаканная проба (при пиелонефрите количество форменных элементов в третьей пробе меньше). Кроме того, при остром пиелонефрите гораздо менее выражено затруднение мочеиспускания, сопровождающееся болями в конце, а также отсутствует кровь в моче.

Лечение острого пиелонефрита

Острый неосложненный пиелонефрит лечится в домашних условиях под присмотром врача. Больному назначается щадящая диета, обильное питье (2-3 л в сутки), согревающие компрессы, прием антибиотиков и нитрофуранов. Как правило, через неделю больной выздоравливает.

При тяжелых формах пиелонефрита больной направляется в стационар (при серозной форме - в терапевтическое отделение; при гнойной - в урологическое). В терапевтическом отделении больному прописываются антибиотики, сульфаниламидные препараты, антибактериальные средства. В урологическом отделении производится тщательное обследование больного. Если выясняется, что почка покрыта гнойниками, больному предлагается операция по их удалению. В более тяжелых случаях почку приходится удалять (абсцесс, карбункул почки, апостематозная форма пиелонефрита).

Для больных с тяжелыми формами острого пиелонефрита назначается строго постельный режим со щадящей диетой (исключается острое, копченое, консервы) с преобладанием молочных продуктов и фруктов. Употребление поваренной соли ограничивается незначительно. Назначается обильное питье.

Лечение острого пиелонефрита - это длительный процесс. Антибактериальные препараты применяются на протяжении 1,5-2 месяцев; антибиотики - еще более длительный период.



 
В начало страницы

ВНИМАНИЕ! Информация, представленная сайте DIABET-GIPERTONIA.RU носит справочный характер. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия в случае приема каких-либо лекарств или процедур без назначения врача!

В начало страницы
Анализы  ·  Гемограмма  ·  Самодиагностика  ·  Скорая помощь  ·  Трансфузиология  ·  Цитология
ССС  ·  Сердце  ·  ЭКГ  ·  ФКГ  ·  Сосуды  ·  Фармакология  ·  Инсульт  ·  Инфаркт  ·  Гипертония  ·  Диабет
Боль  ·  Инфекция  ·  Ангина  ·  МКБ  ·  Пищеварение  ·  Позвоночник  ·  Почки  ·  Шпаргалки